Οι αναισθησιολόγοι χρησιμοποιούν το sugammadex για την αναστροφή ορισμένων παραγόντων νευρομυϊκής απόφραξης που χορηγούνται συχνά ενώ ένας ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. Το Sugammadex και η ομάδα μυοχαλαρωτικών φαρμάκων στην οποία ανήκει είναι συνήθως καλύτερα ανεκτά και προκαλούν λιγότερες παρενέργειες ενώ συντομεύουν τον μετεγχειρητικό χρόνο αποκατάστασης. Αυτός ο παράγοντας αντιστροφής δεν είναι χωρίς μειονεκτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν το κόστος και την πιθανότητα πρόκλησης ορισμένων δυσμενών επιπτώσεων. Οι αναισθησιολόγοι συχνά συνδυάζουν την αναισθησία με μυοχαλαρωτικά κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
Οι χημικοί συνθέτουν το sugammadex τροποποιώντας το μόριο σακχαρίτη y-κυκλοδεξτρίνης. Κάθε μόριο περιέχει έναν λιπόφιλο πυρήνα που περιβάλλεται από ένα υδρόφιλο εξωτερικό στρώμα, σχηματίζοντας ένα κυκλικό σχέδιο. Στη συνέχεια, οι χημικοί προσαρτούν μια ομάδα καρβοξυλοθειοαιθέρα σε κάθε έκτη εξωτερική θέση άνθρακα. Αυτές οι διαχωρισμένες ομάδες εκτείνονται προς τα έξω, αυξάνοντας το συνολικό μέγεθος του μορίου. Όταν χορηγείται, κάθε τροποποιημένο μόριο περιβάλλει και συλλαμβάνει ένα μυοχαλαρωτικό μόριο. Αυτή η δράση αναστέλλει το φάρμακο νευρομυϊκού αποκλεισμού από τη σύνδεση με τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης στις νευρομυϊκές συνδέσεις.
Το Sugammadex αναστρέφει τα αποτελέσματα των φαρμάκων νευρομυϊκού αποκλεισμού ροκουρόνιο, πανκουρόνιο και βεκουρόνιο. Αυτά τα φάρμακα έχουν συνήθως ταχεία έναρξη και μεγάλη διάρκεια δράσης. Η διαδικασία αντιστροφής, χρησιμοποιώντας το sugammadex, συμβαίνει γενικά σε περίπου τρία λεπτά. Οι αναισθησιολόγοι προτιμούν να χρησιμοποιούν αυτούς τους μυοχαλαρωτικούς παράγοντες, καθώς συνήθως προκαλούν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σε σύγκριση με το συνήθως χρησιμοποιούμενο φάρμακο, το χλωριούχο σουξαμεθόνιο. Το χλωριούχο σουξαμεθόνιο προκαλεί επίσης ταχεία έναρξη, αλλά είναι αποτελεσματικό για μικρότερο χρονικό διάστημα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, ωστόσο, μπορεί να περιλαμβάνουν αναφυλαξία, αυξημένα επίπεδα καλίου και καρδιαγγειακές ανωμαλίες.
Για την εξουδετέρωση ή την αναστροφή των επιδράσεων του χλωριούχου σουξαμεθονίου, χρησιμοποιούνται συνήθως φάρμακα αντιχολινεστεράσης μαζί με αντιμουσκαρινικά φάρμακα. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων γενικά απαιτεί μεγαλύτερους χρόνους αποκατάστασης μετά την επέμβαση, καθώς οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συνολική μυϊκή αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή ανεξάρτητα ή άλλες επιπλοκές που απειλούν τη ζωή. Η χρήση ροκουρόνιου και sugammadex συνήθως μειώνει τον χρόνο αποκατάστασης. Καθώς οι ασθενείς αναρρώνουν πιο γρήγορα, χρειάζονται λιγότερη εντατική φροντίδα, γεγονός που εξοικονομεί χρήματα στους καταναλωτές. Οι γιατροί πιστεύουν επίσης ότι το sugammadex και τα μυοχαλαρωτικά τύπου ροκουρόνιου προκαλούν λιγότερες και λιγότερο απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Το Sugammadex δεν είναι εντελώς χωρίς δυσμενείς επιπτώσεις. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν φτερούγισμα, ταχυκαρδία ή άλλες καρδιακές ανωμαλίες. Μπορεί επίσης να εμφανίσουν μια αλλεργική αντίδραση που περιλαμβάνει εξάνθημα ή έξαψη του δέρματος. Το φάρμακο είναι συνήθως πιο ακριβό από άλλους παράγοντες, κοστίζοντας σχεδόν 20 φορές περισσότερο από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα αναστροφής.
Οι χειρουργοί συχνά χρησιμοποιούν παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού, ή μυοχαλαρωτικά, για ορισμένες διαδικασίες. Αυτοί οι παράγοντες γενικά χαλαρώνουν τους μύες της τραχείας για να καταστεί δυνατή η ενδοτραχειακή διασωλήνωση. Άλλες διαδικασίες μπορεί επίσης να απαιτούν από τον γιατρό να ελέγχει την αναπνοή ή τη συνολική σωματική κίνηση του ασθενούς.