Τι είναι το σύνδρομο May-Thurner;

Το σύνδρομο May-Thurner, ή MTS, είναι ένα σύνδρομο συμπίεσης της λαγόνιας φλέβας. Αυτό είναι όπου η αριστερή κοινή λαγόνια φλέβα, η οποία μεταφέρει αίμα από το αριστερό πόδι, πιέζεται από τη δεξιά κοινή λαγόνια αρτηρία, η οποία παρέχει αίμα στο δεξί πόδι. Η πίεση εμφανίζεται σε ένα σημείο όπου η αρτηρία διασχίζει τη φλέβα και προκαλεί τη συμπίεση της φλέβας στα οστά της σπονδυλικής στήλης. Εμφανίζονται ουλές και στένωση της φλέβας και μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα πόνου στα πόδια και πρήξιμο στα πόδια. Μερικές φορές τα άτομα με σύνδρομο May-Thurner μπορεί να αναπτύξουν θρόμβους αίματος στις φλέβες τους, μια κατάσταση γνωστή ως εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή DVT.

Οι γυναίκες μεταξύ 20 και 50 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σύνδρομο May-Thurner. Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, το αριστερό πόδι μπορεί να πρηστεί μόνιμα. Εάν εμφανιστεί DVT, το πόδι μπορεί επίσης να πονάει, να φαίνεται κόκκινο και να αισθάνεται ζεστό και οι φλέβες μπορεί να φαίνονται πιο εμφανείς από το συνηθισμένο. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η DVT, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε μια δυνητικά θανατηφόρα πνευμονική εμβολή, όπου ο θρόμβος διασπάται και εμποδίζει την παροχή αίματος στους πνεύμονες.

Η διάγνωση του συνδρόμου May-Thurner περιλαμβάνει γενικά τη διενέργεια αυτού που είναι γνωστό ως φλεβογράφημα. Μια ειδική βαφή, ορατή στην ακτινογραφία, εγχέεται σε μια φλέβα του ποδιού και ταξιδεύει στην κοινή λαγόνια φλέβα, όπου δείχνει τη ροή του αίματος μέσω της φλέβας. Η πίεση του αίματος που ρέει σε κάθε πλευρά του στενού τμήματος μπορεί να μετρηθεί για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της απόφραξης.

Η αντιμετώπιση του συνδρόμου May-Thurner γενικά περιλαμβάνει τη θεραπεία οποιασδήποτε σχετικής DVT και τη διεύρυνση της στενεμένης φλέβας. Τα φάρμακα για τη διάσπαση ενός θρόμβου αίματος μπορούν να χορηγηθούν απευθείας σε αυτόν μέσω ενός στενού σωλήνα που εισάγεται στη φλέβα. Μόλις αντιμετωπιστεί οποιοσδήποτε θρόμβος, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια χειρουργική επέμβαση γνωστή ως αγγειοπλαστική. Αυτό περιλαμβάνει τέντωμα της στενεμένης φλέβας φουσκώνοντας ένα ειδικό είδος μπαλονιού μέσα σε αυτήν. Στη συνέχεια, ένας σωλήνας από πλέγμα μπορεί να εισαχθεί και να αφεθεί μέσα στη φλέβα για να την κρατήσει ανοιχτή μόνιμα.

Άλλες πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν την παράκαμψη της φραγμένης φλέβας ή τη μετακίνηση της δεξιάς λαγόνιας αρτηρίας έτσι ώστε να μην προκαλεί πλέον συμπίεση. Μερικές φορές η αρτηρία κρατιέται μακριά από τη φλέβα χρησιμοποιώντας έναν τύπο σφεντόνας από ιστό σώματος. Οι προοπτικές για κάποιον με σύνδρομο May-Thurner είναι συνήθως θετικές εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, πριν ή αμέσως μετά τη δημιουργία θρόμβου.