Τι σημαίνει Crossmatch;

Το crossmatch είναι μια ιατρική εξέταση για την επιβεβαίωση της συμβατότητας του αίματος, του ιστού ή των οργάνων του δότη. Ένας γιατρός θα ζητήσει αυτή τη δοκιμή αφού ο βασικός έλεγχος υποδείξει ότι το υλικό του δότη πρέπει να είναι συμβατό. Ο στόχος είναι να εντοπιστούν τυχόν αντιδράσεις που μπορεί να καταστήσουν επικίνδυνη μια μετάγγιση ή μεταμόσχευση. Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει άμεσο υλικό δότη που ταιριάζει με τον τύπο του ασθενούς, αλλά δεν ταιριάζει απαραίτητα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο κίνδυνος θανάτου χωρίς τη μετάγγιση είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ασθένειας ή τραυματισμού εξαιτίας της.

Σε μια διαδικασία crossmatch, ένας τεχνικός παίρνει ορό από το αίμα του ασθενούς και τον ενοφθαλμίζει με κύτταρα από το αίμα του δότη. Εάν η αντίδραση είναι αρνητική, δεν συμβαίνει τίποτα. Ο ασθενής δεν έχει αντισώματα στα κύτταρα του δότη ή τα έχει σε τόσο χαμηλές συγκεντρώσεις που δεν πυροδοτούν ανοσοαπόκριση. Εάν το δείγμα αρχίσει να συσσωρεύεται, υποδηλώνει ότι υπάρχουν αντισώματα και δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια μετάγγιση ή μεταμόσχευση επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς θα επιτεθεί στο υλικό του δότη.

Πολλοί λαϊκοί είναι εξοικειωμένοι με την έννοια της αντιστοίχισης ανά τύπο, χρησιμοποιώντας συχνά την ομάδα αίματος ABO. Οι ασθενείς με αίμα από διαφορετικές ομάδες μπορεί να εμφανίσουν αντιδράσεις κατά τη διάρκεια των μεταγγίσεων ως αποτέλεσμα αντισωμάτων. Ο τύπος, ωστόσο, δεν είναι το μόνο μέτρο συμβατότητας. Ένας ασθενής θα μπορούσε να λάβει μια μετάγγιση αίματος που θεωρητικά ταιριάζει και να παρουσιάσει μια αντίδραση λόγω άλλων συστατικών στο αίμα γνωστά ως παράγοντες. Το crossmatch αναζητά παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν πρόβλημα.

Εκτός από την εκτέλεση ενός φυσικού crossmatch, είναι επίσης δυνατό να γίνει ένα ηλεκτρονικό. Αυτό βασίζεται σε ένα λεπτομερές προφίλ του αίματος του ασθενούς. Εάν ένας ασθενής έχει αρνητικό έλεγχο αντισωμάτων, ο υπολογιστής μπορεί να αναζητήσει ένα ταίριασμα σε μια βάση δεδομένων δότη. Αυτός ο τύπος crossmatch δεν είναι διαθέσιμος σε όλες τις ρυθμίσεις, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμος σε μια τοποθεσία όπως μια τράπεζα αίματος για τον γρήγορο εντοπισμό μονάδων αίματος που θα πρέπει να είναι ασφαλείς για μετάγγιση.

Οι μεταγγίσεις και οι μεταμοσχεύσεις περιλαμβάνουν ιδανικά έναν τύπο και τη διασταύρωση πριν ο λήπτης έρθει σε επαφή με το υλικό του δότη. Αυτό είναι ένα σημαντικό μέρος του ελέγχου για την ασφάλεια των ασθενών. Πριν ακόμη εισέλθει το αίμα του δότη στη δεξαμενή του διαθέσιμου υλικού, θα ελεγχθεί επίσης αυστηρά για σημεία μολυσματικών οργανισμών και άλλα ζητήματα που μπορεί να καταστήσουν επικίνδυνη τη μεταμόσχευση ή τη μετάγγιση. Το αίμα από έναν ασθενή με ηπατίτιδα C, για παράδειγμα, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μεταγγίσεις γιατί θα μολύνει τον λήπτη.