Τι είναι το ανώτερο γλουτιαίο νεύρο;

Τα νεύρα είναι τα βασικά συστατικά του νευρικού συστήματος που χρησιμεύουν ως ένας τύπος συστήματος καλωδίωσης που επιτρέπει στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό να συνδεθούν με το σώμα. Διακλαδωμένα σε όλο το σώμα, τα νεύρα επικοινωνούν ηλεκτρικά και χημικά σήματα παρέχοντας αισθήσεις και οδηγίες για την κίνηση συγκεκριμένων τμημάτων του σώματος ως απάντηση σε ερεθίσματα εσωτερικά και εξωτερικά. Το ανώτερο γλουτιαίο νεύρο βρίσκεται στην περιοχή της λεκάνης και των γλουτών.

Προερχόμενο από το ιερό πλέγμα, μια ομάδα νεύρων που αναδύονται από τον ιερό ή τον πυελικό σπόνδυλο, το ανώτερο γλουτιαίο νεύρο νευρώνει τρεις βασικούς μύες στην περιοχή των γλουτών: τα tensor fasciae latae, το gluteus medias και το gluteus minimus. Το tensor fasciae latae στερεώνεται στο εξωτερικό τμήμα του λαγόνου και στη λαγονοκνημιαία ζώνη, μια ινώδη ταινία που τρέχει στο εξωτερικό του ισχίου στο άνω τμήμα του ποδιού. Το gluteus medius συνδέεται από το λαγόνιο, το μεγάλο, άνω οστό της λεκάνης στον μεγαλύτερο τροχαντήρα του ισχίου, μια μεγάλη προβολή του οστού του μηριαίου ή του μηρού. Ο γλουτιαίος ελάχιστος κάθεται κάτω από τον μεσαίο γλουτό και επίσης ανεβαίνει από το λαγόνιο στο μεγαλύτερο τροχαντήρα.

Τόσο το gluteus medius όσο και το tensor fasciae latae είναι υπεύθυνα για την κίνηση του ποδιού προς τα έξω από τη μεσαία γραμμή του σώματος, γνωστή ως απαγωγή ισχίου. Ο γλουτιαίος ελάχιστος επιτρέπει στο ισχίο να περιστρέφεται μεσαία ή να γυρίζει το πόδι προς τα μέσα προς το αντίθετο πόδι. Αυτές οι κινήσεις καθίστανται δυνατές από τα σήματα που αποστέλλονται προς και από την περιοχή μέσω του άνω γλουτιαίου νεύρου. Η σταθερότητα της περιοχής του ισχίου κατά τη διάρκεια στατικών δραστηριοτήτων ή περπατήματος είναι επίσης προϊόν του συστήματος επικοινωνίας που παρέχεται από το ανώτερο γλουτιαίο νεύρο.

Η βλάβη στο ανώτερο γλουτιαίο νεύρο μέσω τραυματισμού ή φλεγμονής που προκαλεί τη συμπίεση του νεύρου μπορεί να προκαλέσει μειωμένη σταθερότητα ισχίου ή μείωση της ποσότητας απαγωγής ισχίου. Με τη σειρά της, αυτή η αδυναμία μπορεί να προκαλέσει ένα ανώμαλο μοτίβο βάδισης που συχνά αναφέρεται ως βάδισμα Trendelenburg. Αυτή η ανωμαλία στο βάδισμα αναγνωρίζεται από τη λεκάνη που γέρνει προς τα κάτω προκαλώντας τον κορμό να καταγράφει προς την εξασθενημένη πλευρά.

Ένας ερεθισμός του ανώτερου γλουτιαίου νεύρου μπορεί επίσης να προκαλέσει ακανόνιστη υπερβολική πυροδότηση των μυών που μπορεί να οδηγήσει σε απόκλιση στο βάδισμα όπου η λεκάνη ανεβαίνει με άτυπο τρόπο. Αυτό το υπερδραστήριο πρόβλημα στο βάδισμα των νεύρων αναφέρεται συχνά ως κουτσός του Duchenne. Όταν το ανώτερο γλουτιαίο νεύρο επηρεάζεται και στις δύο πλευρές του σώματος, το αποτέλεσμα είναι ένα φαινόμενο «κουδουνίσματος» κατά τη διάρκεια του περπατήματος.