Ganglionii axilari, uneori denumiți și ganglionii limfatici axilari, sunt glande în formă de fasole care joacă un rol important în sistemul limfatic la oameni și anumite animale. Ele sunt de obicei situate în zona axilelor și sunt de obicei grupate în grupuri ramificate. Lichidul limfatic circulant este responsabilitatea lor principală; o filtrează și o pompează din regiunea superioară a pieptului către alte noduri și glande din sistem. Lichidul limfatic este un lichid de culoare gălbuie, bogat în nutrienți, care joacă un rol major în imunitate; este dens în globule albe și ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor și bolilor. Cu toate acestea, atunci când celulele canceroase pătrund în țesuturile limfatice, ele sunt adesea capabile să crească și să se împrăștie foarte repede. Ganglionii limfatici axilari sunt adesea puternic afectați în dezvoltarea cancerului de sân. Persoanele care sunt considerate a fi expuse riscului de cancer de sân și alte tipuri de cancer asociate sunt de obicei sfătuite să aibă acești ganglioni verificați în mod regulat și biopsiați pentru a monitoriza creșterea canceroasă și precanceroasă.
Înțelegerea sistemului limfatic în general
Sistemul limfatic uman este o rețea complexă de noduli, noduri și vase care circulă continuu fluidul în jurul corpului. Funcționează la fel ca sistemul circulator al sângelui și rolul său principal este de obicei de a curăța orice scurgeri sau resturi rămase în urma sângelui care curge prin vene.
Lichidul limfatic conține o concentrație densă de globule albe, numite limfocite, care luptă împotriva infecțiilor prin distrugerea bacteriilor și a particulelor străine. În timp ce se află în ganglionii limfatici, limfocitele lucrează pentru a filtra toxinele din fluxul sanguin. Odată ce lichidul limfatic este filtrat, acesta poate fi recirculat în siguranță înapoi în fluxul sanguin, fără ca aceste toxine să intre în fluxul sanguin și să provoace infecții.
Anatomia nodului de bază
Fiecare nod din sistemul limfatic conține vase care lucrează pentru a transporta lichidul limfatic în și în afara nodului, iar cele din sistemul axilar nu sunt diferite. Lichidul limfatic nefiltrat este transportat în ganglioni de către vasele aferente. Odată ce fluidul a fost filtrat, acesta este returnat în sistemul circulator prin ceea ce se numește vasele eferente.
Cele 20 până la 30 de noduri axilare din acest sistem variază de la câteva sutimi de inch (câțiva milimetri) la 0.39 până la 0.78 inci (1 până la 2 cm) la dimensiunea lor normală. Se găsesc în cinci grupe: ganglionii limfatici laterali sau brahiali, ganglionii limfatici anteriori sau pectorali, ganglionii limfatici posteriori sau subscapulari, ganglionii limfatici centrali și ganglionii limfatici mediali sau subclaviculari.
Gruparea nodulară
Ganglionii brahiali conțin patru până la șase glande și servesc la drenarea cea mai mare parte a brațului, cu excepția părții care primește circulație din vena cefalică. Ganglionii pectorali conțin patru până la cinci glande, care drenează pereții toracici frontali și laterali împreună cu o parte a sânilor. Nodurile subscapulare conțin șase sau șapte glande și drenează pielea și mușchii spatelui inferior și gâtului, precum și peretele toracic din spate. Nodulii centrali sunt un grup de trei sau patru ganglioni care drenează lichidul primit din grupele laterale, anterioare și posterioare, în timp ce ganglionii subclaviculari drenează lichidul primit de la toți ceilalți ganglioni și uneori din sân.
Legătura cu cancerul de sân
Ganglionii axilari joacă adesea un rol important în cancerul de sân. Tumorile mamare pot elibera celule canceroase în sistemul limfatic, care pot rămâne prinse în ganglionii axilari din apropiere. Dacă celulele canceroase sunt prezente în ganglionii limfatici, probabilitatea apariției cancerului de sân metastic crește.
Testare și screening
Medicii și alți profesioniști medicali care sunt îngrijorați de prezența celulelor canceroase în acești ganglioni efectuează adesea o disecție a ganglionilor limfatici axilari (ALND), adesea în timpul unei mastectomii sau lumpectomie. Chirurgul va îndepărta o parte sau toți nodurile, care sunt apoi trimise la un laborator unde sunt testate pentru celulele canceroase. Dacă rezultatele revin negative, acestea sunt lipsite de celule canceroase. Dacă rezultatele revin pozitive, totuși, ele conțin celule. Acest diagnostic este important deoarece joacă un rol în determinarea stadiului cancerului de sân și a opțiunilor de tratament ulterioare.
De obicei, nimeni nu poate face multe pentru a preveni cancerul de sân sau alte probleme cu ganglionii limfatici. Totuși, monitorizarea regulată și îngrijirea preventivă pot ajuta la identificarea timpurie a problemelor, ceea ce poate avea un impact dramatic asupra ratelor de succes ale diferitelor planuri de tratament.