A face față narcisismului poate fi foarte dificil, deoarece persoanele care suferă de această tulburare de personalitate adesea nu au abilitățile de a relaționa cu ceilalți la un nivel emoțional matur. Se crede că cauzele narcisismului includ neglijarea sau abuzul în copilărie, care îl pot lăsa pe narcisistul adult să se lupte cu fricile de abandon, stima de sine scăzută și sentimentele de inutilitate sau rușine legate de trauma copilăriei. Ca urmare a acestor sentimente, mulți narcisiști sunt manipulatori, abuzivi și controlori. Ei sunt incapabili să înțeleagă sau să aprecieze sentimentele, opiniile sau nevoile altora, făcând conflictele frecvente și rezolvarea conflictelor aproape imposibilă. A face față tulburării la cei dragi necesită, în general, un sentiment puternic de sine, nevoi personale și limite, precum și sprijin emoțional din partea adulților sănătoși și un anumit nivel de control asupra propriilor reacții emoționale.
Psihologii sunt în general de acord că un sistem puternic de sprijin emoțional este unul dintre elementele cele mai esențiale pentru a face față narcisismului la alții. Narcisismul poate și are aproape întotdeauna un efect devastator asupra relațiilor, atât de mult încât majoritatea narcisilor se simt incapabili să mențină relații sănătoase, pe termen lung. Persoanele care încearcă să facă față unui partener, coleg de muncă sau rudă narcisist sunt, în general, sfătuite să caute sprijinul și prietenia a cel puțin trei, dar de preferat mai mult, adulți sănătoși din punct de vedere emoțional și psihologic. Aceștia ar trebui să fie, în general, oameni care se vor abține să susțină, să încurajeze sau să-l apere în orice fel pe narcisist sau comportamentul acestuia. Întâlnirile regulate și frecvente cu această rețea de sprijin pot fi de neprețuit pentru cei care se confruntă cu narcisismul, deoarece pot oferi ocazia de a discuta despre comportamentul narcisist dintr-o perspectivă bine adaptată.
Majoritatea oamenilor nu pot face față unui narcisist dacă ei înșiși nu au limite personale solide. Cei care se confruntă cu narcisismul la alții sunt de obicei sfătuiți să rămână foarte clari cu privire la propriile nevoi, dorințe și limite. Persoana narcisică poate încerca în mod obișnuit să-i manipuleze pe cei apropiați. Se consideră important să reziste acestei manipulări, astfel încât să rămână în tărâmurile limitelor cuiva în orice moment.
Oamenii care suferă de narcisism sunt în general bine cunoscuți pentru că își supun cei dragi, partenerii și prietenii la izbucniri emoționale violente, amenințări și chiar violență. Cei care se luptă să facă față acestui comportament sunt, în general, sfătuiți să domnească în propriile reacții emoționale, răspunzând în schimb la izbucnirea narcisistului cu calm. În general, nu trebuie așteptat ca narcisistul să renunțe la poziția sa, dar poate continua să facă cereri nerezonabile și să aibă comportamente inacceptabile. Prietenii și cei dragi care se confruntă cu acest comportament sunt de obicei sfătuiți să insiste să primească respect și considerație de la persoana narcisică, chiar și în fața furiei extreme sau a manipulării emoționale. Încercarea de a face față narcisismului poate provoca, totuși, atât de multă suferință încât mulți experți sfătuiesc pur și simplu încetarea oricărei relații cu o persoană narcisică, dacă este posibil.