Testul postcoital este un test de infertilitate în care mucusul cervical este prelevat de la un pacient la câteva ore după actul sexual și examinat pentru activitatea spermatozoizilor. De cele mai multe ori, un test postcoital va avea loc cu una sau două zile înainte de ovulație, când condițiile sunt cele mai favorabile pentru spermatozoizi. Spermatozoizii pot trăi de obicei în mucusul cervical pentru o perioadă de timp, așa că acest test va avea loc de obicei la câteva ore după actul sexual. Considerat potențial invaziv și ineficient, acest test este adesea folosit târziu în procesul de testare, dacă niciun alt test nu a explicat un anumit caz de infertilitate.
Rezultatele normale ale testelor vor avea câteva caracteristici. Nivelurile de spermatozoizi vii ar trebui să fie normale, iar spermatozoizii ar trebui să se miște normal prin mucus. Mucusul ar trebui să se întindă aproximativ 2 inchi (5 cm) și ar trebui să se usuce într-un model de ferigă caracteristic pe o lamă de microscop. Aceste tipuri de rezultate ar putea indica că mucusul cervical este un mediu prietenos pentru spermatozoizi. Testul postcoital poate exclude câteva cauze ale infertilității, inclusiv problemele de ovulație și efectul sistemului imunitar asupra spermatozoizilor.
Rezultatele anormale ale testelor pot arăta că mulți sau toți spermatozoizii sunt morți sau aglomerați și se deplasează în modele lente prin mucus. Mucusul cervical s-ar putea să nu se întindă și să nu se usuce într-un model în formă de ferigă pe o lamă de microscop. Aceste tipuri de rezultate ale unui test postcoital ar putea indica probleme ale sistemului imunitar, sincronizarea incorectă a ovulației și alți factori înrudiți. Deși acest test poate fi util pentru a determina influența anumitor factori, poate fi considerat ineficient.
Mulți medici preferă să nu folosească testul postcoital decât dacă este absolut necesar pentru diagnosticarea infertilității. Unii profesioniști din domeniul sănătății avertizează împotriva testului, cu excepția ca ultimă soluție. Mulți factori care nu pot fi controlați într-un laborator, cum ar fi coitusul ineficient și momentul ovulației, pot afecta rezultatele unui test postcoital.
Pe de altă parte, medicina bazată pe dovezi poate afecta fertilitatea și ar putea îmbunătăți șansele de fertilitate ale pacientului. Alte teste de fertilitate luate în considerare de mulți medici cu mult înainte de a lua în considerare testul postcoital includ laparoscopia și biopsia endometrială. Gama de metode de fertilitate și teste de infertilitate înseamnă că un test postcoital ar putea să nu ofere nici măcar rezultate utile în comparație cu celelalte proceduri. Medicina bazată pe dovezi și alte metode de testare a infertilității sunt de obicei mai eficiente, așa că multe practici medicale aleg să nu folosească testul postcoital pentru a determina cauza infertilității pacientului.