Ce este paralizia lui Erb?

Paralizia Erb este o afecțiune care apare cel mai adesea la nou-născuți ca urmare a unei răni în timpul nașterii. Medicul britanic William Smellie a observat pentru prima dată această afecțiune în 1768, deși numele își trage numele din scrierile lui Wilhelm Heinrich Erb, un neurolog din secolul al XIX-lea și începutul secolului XX.
De asemenea, puteți auzi paralizia lui Erb descrisă ca paralizie a plexului brahial și, deși este cel mai frecvent la nou-născuți, poate apărea la adulți. Paralizia sau mișcarea limitată apare în oricare dintre brațe ca urmare a leziunilor unuia sau mai multor nervi care ne oferă senzație și amplitudine de mișcare în brațele noastre. Există cinci nervi care pot fi afectați, rezultând o reducere minoră până la majoră a senzației sau a mișcării unui braț. Toți cei cinci nervi care pot fi deteriorați și pot crea starea fac parte din plexul brahial, o rețea de nervi care sunt atașate la coloana vertebrală de la gât până la partea de mijloc a coloanei superioare. Dacă acești nervi sunt răniți la adulți, pot apărea aceleași simptome.

De obicei, paralizia lui Erb va avea ca rezultat sugari din cauza distociei, apariției dificile și a nașterii. Un copil care este blocat în poziția capului întâi (vertex), poate avea nervii afectați din cauza tragerii de umeri. Nașterea în culcare poate provoca și afecțiunea, dacă brațele sunt ridicate deasupra capului și întinse. Câteva cazuri apar dacă clavicula nou-născutului este ruptă.

Deși unii sugari se pot recupera de la paralizia Erb, alții pot avea efecte pe tot parcursul vieții dacă nu sunt tratați în primul an de viață. Tratamentul poate include prelevarea nervilor de la piciorul opus și altoirea lor pe nervii afectați din braț pentru a ajuta la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare și a senzațiilor. În schimb, pot fi alese și alte intervenții chirurgicale, în funcție de gradul de afectare și de nervii afectați.

Atunci când nu este tratată, paralizia lui Erb poate cauza încetinirea creșterii brațului, amplitudinea limitată de mișcare sau incapacitatea completă de a mișca brațul. Unii oameni dezvoltă, de asemenea, artrită la începutul brațului și umărului afectat, și chiar și cei care au urmat tratament sunt mai susceptibili de a dezvolta artrită. Atunci când intervenția chirurgicală are succes, chiar și parțial, pacienții au nevoie de obicei de terapie fizică pentru a ajuta la recuperarea amplitudinii de mișcare.

Cazurile foarte ușoare de paralizie Erb, în ​​care un nerv a fost întins minim în timpul nașterii, pot fi recuperate complet fără intervenție. Cu toate acestea, cheia pentru a restabili funcționarea completă a brațului este intervenția timpurie. Dacă observați că brațul unui sugar se mișcă rar, sau vreodată, sau pare slab în comparație cu celălalt braț, ar trebui să discutați cu medicul copilului dumneavoastră și să obțineți o trimitere la un specialist care are experiență în tratarea copiilor cu această afecțiune.

În cazuri foarte rare, apare avulsia, atunci când nervul nu este doar întins sau deteriorat, ci a fost rupt complet din măduva spinării. În mod ideal, acesta ar trebui să primească tratament cât mai devreme posibil, deși este posibil ca tratamentul să nu poată restabili complet funcția. Cu toate acestea, poate oferi copiilor o șansă mai bună de a recăpăta o anumită funcție a brațului afectat.