Dacă un pacient este suspectat de diabet, furnizorul său de asistență medicală poate comanda un test de toleranță la glucoză. În timpul acestei proceduri, sângele este extras o dată sau de mai multe ori, adesea după o perioadă de post sau consumul unei băuturi dulci. Rezultatele normale pentru un test de toleranță la glucoză variază în funcție de tipul de test. Un test aleatoriu al glicemiei ar trebui să arate de obicei niveluri de glucoză mai mici de 200 mg/dL, iar un test cu plasmă a jeun are în mod normal rezultate între 60 și 99 mg/dL. Rezultatele testului de toleranță la glucoză orală (OGTT), pe de altă parte, variază în funcție de concentrația băuturii utilizate și dacă screening-ul este pentru diabetul de tip 2 sau diabetul gestațional.
Nu este nevoie de post sau dietă specială înainte de un test aleatoriu al glicemiei. De obicei, pacientul se poate prezenta la laborator pentru extragerea de sânge în orice moment al zilei care este convenabil. Dacă nivelul glucozei din sânge este de 200 mg/dL sau mai mare, acesta este în afara intervalului normal. Diagnosticul de diabet zaharat nu este de obicei pus până când pacientul este supus unor teste suplimentare, totuși, care pot include un test cu plasmă repetat, un test cu plasmă a jeun sau un OGTT.
Înainte de un test cu plasmă a jeun, pacientul trebuie să se abțină de la a mânca sau a bea orice altceva decât o cantitate mică de apă timp de opt ore înainte de extragerea de sânge. Testele de sânge de post sunt de obicei programate dimineața pentru a permite postului să aibă loc în timpul somnului. Rezultatele normale pentru un test de toleranță la glucoză după post pot fi oriunde între 60 și 99 mg/dL; Diabetul zaharat nu este de obicei confirmat până când două teste cu plasmă a jeun nu dau rezultate mai mari de 126 mg/dL.
OGTT necesită, de asemenea, ca pacientul să posteze timp de opt ore înainte de extragerea de sânge. După extragerea inițială de sânge, pacientul trebuie să bea un lichid care conține de obicei 75 mg glucoză. Sângele este extras din nou la una și două ore după consumarea băuturii. Nivelul de glucoză a jeun ar trebui să fie de 60 până la 99 mg/dL, nivelul de o oră nu mai mult de 200 mg/dL, iar nivelul de două ore nu trebuie să depășească 140 mg/dL.
Femeile însărcinate sunt supuse de obicei un OGTT pentru a depista diabetul gestațional, cunoscut în mod obișnuit ca testul „de o oră”, atunci când sunt gravide în 24-28 de săptămâni. Pacientul trebuie să postească din nou timp de opt ore înainte de test și să fie supus unei extrageri de sânge a jeun. Băutura dată gravidelor conține, în general, doar 50 mg de glucoză, iar sângele este extras doar la o oră după ingerarea lichidului. Rezultatele normale pentru un test de glucoză pentru diabetul gestațional sunt sub 140 mg/dL. Dacă nivelurile de glucoză sunt mai mari, pacientul va face un OGTT mai extins, numit test de „trei ore”.
OGTT de trei ore necesită o dietă specială bogată în carbohidrați timp de trei zile înainte de analiza de sânge. Extragerile de sânge au loc înainte de a lua băutura cu glucoză și la fiecare oră timp de trei ore după aceea. Nivelurile optime de glucoză sunt mai mici de 180 mg/dl în prima oră, sub 155 mg/dl în a doua oră și nu mai mult de 140 mg/dl în a treia oră. Orice lucru peste aceste cifre în acest moment indică faptul că pacienta are diabet gestațional.