Neuropatia optică ischemică este o tulburare oculară care este cel mai frecvent întâlnită la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Se caracterizează prin pierderea vederii ușoară până la severă, care este de obicei nedureroasă și mai gravă la un ochi decât la celălalt. Problemele de vedere apar atunci când nervul optic nu primește o aprovizionare constantă cu sânge nou, bogat în oxigen, din cauza inflamației sau deteriorării vaselor de sânge din apropiere. Neuropatia optică ischemică poate fi sau nu un semn al unei probleme de sănătate subiacente foarte grave numită arterită cu celule gigantice, așa că este important să vizitați un medic la primele semne de agravare a problemelor de vedere pentru a primi un diagnostic precis. Majoritatea pacienților își pot recăpăta cel puțin o parte din viziune cu medicamentele prescrise.
Majoritatea cazurilor de neuropatie optică ischemică sunt legate de probleme cu secțiunea anterioară a nervului optic, partea cea mai apropiată de ochi, numită și discul optic. Discul colectează informații de la milioane de terminații nervoase minuscule din ochi și transmite semnale către creier. Pentru a funcționa corect, este nevoie de un aport constant de sânge oxigenat. Dacă vasele de sânge care duc la disc sunt slabe sau deteriorate, nervul devine mai puțin eficient la transmiterea semnalelor. Ca urmare, acuitatea vederii și percepția luminii sunt diminuate.
Cauza neuropatiei optice ischemice nu este întotdeauna clară. Mulți pacienți au boli de bază care cresc riscul de probleme ale vaselor de sânge și leziuni ale discului optic, cum ar fi diabetul, artrita, colesterolul crescut, hipertensiunea arterială și bolile de inimă. Problemele apar atunci când circulația sângelui la ochi este slabă, ceea ce duce la o scădere bruscă și bruscă a tensiunii arteriale oculare și umflarea discului optic. Arterita cu celule gigantice este o cauză potențială rară, dar severă, care induce inflamarea vaselor de sânge la nivelul capului și gâtului, inclusiv vasele delicate din ochi.
Majoritatea cazurilor care nu implică arterită sunt nedureroase. Deficiența vederii tinde să progreseze rapid, uneori în doar câteva zile sau chiar ore. Unii oameni se trezesc dintr-o noapte de somn și descoperă că nu văd bine sau nu văd deloc cu un singur ochi. De asemenea, este obișnuit ca o persoană să-și piardă capacitatea de a detecta nuanțe subtile de culoare, profunzime și luminozitate. Vederea poate deveni foarte neclară sau neclară. Dacă este prezentă arterita, o persoană poate avea simptome suplimentare, cum ar fi febră, dureri de cap și gât și oboseală.
Un oftalmolog poate diagnostica neuropatia optică ischemică cu un examen clinic. Un microscop specializat este utilizat pentru a vizualiza discul optic și vasele de sânge din jur pentru a căuta semne de inflamație. Dacă se descoperă o problemă, sunt necesare analize de sânge pentru a confirma sau exclude arterita. Deciziile de tratament se iau pe baza cauzelor care stau la baza, atunci când acestea pot fi descoperite.
Neuropatia optică ischemică este de obicei tratată cu steroizi orali sau injectați pentru a ameliora inflamația acută. Factorii de bază, cum ar fi diabetul sau colesterolul ridicat, sunt tratați în consecință cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Arterita poate necesita un curs foarte lung de medicamente antiinflamatoare și medicamente care suprimă sistemul imunitar. Perspectiva poate varia, dar majoritatea persoanelor care primesc tratament prompt încep să vadă mai bine în câteva zile.