Terminologia procedurală actuală, cunoscută și sub numele de CPT®, este un set de coduri utilizate pentru proceduri medicale în Statele Unite și care este autorizat de Asociația Medicală Americană. Această terminologie este folosită pentru a transmite o descriere clară și uniformă a diferitelor tratamente și practici chirurgicale și medicale și este folosită de specialiștii în sănătate, cum ar fi medicii și chirurgii, cei care plătesc pentru proceduri medicale și cercetătorii care se specializează în probleme legate de practicile medicale. Există trei categorii diferite de terminologie procedurală actuală, fiecare folosită pentru a descrie un set diferit de servicii medicale.
Prima categorie de terminologie procedurală actuală este cunoscută și sub denumirea de Categoria I. Această categorie este folosită pentru a descrie vaccinurile care sunt administrate de profesioniștii din domeniul sănătății. Când sunt introduse vaccinuri noi, codurile sunt atribuite înainte de aprobarea de către Food and Drug Administration (FDA). Înainte ca FDA să aprobe un vaccin, codul este însoțit de un anumit simbol în manualele medicale relevante. Odată ce vaccinul este aprobat, simbolul corespunzător este eliminat.
Categoria II a terminologiei procedurale curente este folosită pentru a descrie măsurătorile performanței. Acestea includ tratamente standard și consultații oferite de profesioniștii din domeniul sănătății. Multe dintre procedurile reprezentate de aceste coduri tind să fie utilizate adesea de mulți profesioniști din domeniul sănătății din întreaga țară și majoritatea nu sunt în pericol de a fi îndepărtate din practicile medicale conexe.
Terminologia procedurală actuală utilizată în categoria III, pe de altă parte, descrie tehnologiile emergente. Multe dintre aceste proceduri și tratamente sunt mai controversate. Din acest motiv, multe dintre practicile reprezentate în această categorie sunt considerate a fi temporare și au mai multe șanse să fie reconsiderate.
În unele cazuri, terminologia procedurală actuală poate descrie și Clasificarea internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe (ICD-9). Acesta este un sistem de codificare medicală care este utilizat într-un număr de țări diferite și este aprobat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Este folosit pentru a descrie diferite boli, precum și simptome, semne și plângeri ale pacienților asociate cu diferitele boli.
ICD-10-PCS este un sistem de codare cu terminologia procedurală curentă care este folosit și în Statele Unite, deși este considerat a fi un succesor al sistemului ICD-9, care este autorizat de OMS. Acest sistem de codare este folosit doar pentru a descrie proceduri medicale și se bazează pe o ordonare complexă a numerelor și literelor. Aspectele procedurilor medicale, cum ar fi părți ale corpului, proceduri și abordări sunt reprezentate de plasarea unei cifre alfabetice sau numerice în șapte caractere diferite.