Majoritatea polipilor găsiți la începutul intestinului subțire, numiți și duoden, rămân fără simptome până când devin suficient de mari pentru a provoca sângerare, dureri de stomac sau vărsături. Majoritatea polipilor duodenali sunt descoperiți în timpul examinărilor medicale care nu au legătură. În timp ce polipii din duoden sunt de obicei benini, unii devin maligni sau canceriși.
Biopsiile pe polipi îndepărtați chirurgical determină dacă pacientul are cancer. Odată ce se constată că un pacient are polipi în duoden, se recomandă controale regulate pentru a monitoriza posibilitatea unor noi excrescențe. Medicul va stabili frecvența testării pentru fiecare pacient. Există mai multe cauze posibile pentru dezvoltarea polipilor în duoden.
Se crede că gastrita declanșează creșterea polipilor stomacali la unii pacienți. Inflamația mucoasei stomacului experimentată cu gastrită poate fi cauzată de infecții virale sau bacteriene. Folosirea excesivă a anumitor analgezice, consumul prea mult de alcool sau leziuni ale abdomenului pot provoca, de asemenea, gastrită.
Se crede că anemia prin deficit de vitamina B-12 este un precursor pentru creșterea polipului duodenal. Această anemie creează o reducere a globulelor roșii. O cauză a acestei anemii este cantitățile insuficiente de vitamine C și B-12 din dietă. În plus, incapacitatea unui organism de a absorbi corect vitaminele poate provoca și anemie.
Vârsta este un factor când vine vorba de dezvoltarea polipilor în duoden. Majoritatea pacienților care s-au dovedit a avea astfel de polipi au cel puțin 60 de ani. O excepție de la aceasta se găsește în polipoza adenomatoasă familială (FAP). În FAP, care se desfășoară în familii, adulții tineri sunt, de asemenea, expuși riscului de a dezvolta câteva sute până la câteva mii de polipi în intestine. Pacienții cu această tulburare au dezvoltare polip duodenal în 80% din cazurile diagnosticate de FAP.
Practic, toți pacienții cu FAP vor dezvolta fie cancer de stomac, fie de colon până la vârsta de 40 de ani. Tratamentul preventiv pentru FAP include îndepărtarea chirurgicală a colonului și a rectului. Această intervenție chirurgicală reduce posibilitatea apariției polipilor în duoden.
Când se descoperă polipi în duoden, se ia o decizie cu privire la tratament. În multe cazuri, acestea sunt îndepărtate și biopsiate pentru a verifica dacă există tumori maligne. În unele cazuri, echipa medicală decide să adopte o abordare de așteptare. Se efectuează controale regulate, iar dacă cresc mai mulți polipi sau devin mai mari, se efectuează o biopsie. Majoritatea polipilor sunt îndepărtați în timpul biopsiei și nu este nevoie de tratament suplimentar.