Un abces psoas este un abces la unul dintre mușchii psoas care se extind de la coloana inferioară în zona inghinală. Există o serie de motive potențiale pentru ca unul dintre acești mușchi să devină abces și uneori poate fi dificil să se diagnosticheze un abces în mușchiul psoas, deoarece simptomele nu sunt neapărat evidente. Din fericire, prognosticul pentru pacienții cu această problemă este foarte bun, mai ales când intervenția este asigurată precoce.
Un abces primar de psoas apare atunci când bacterii cum ar fi Stafilocociul pătrund în mușchi, creând o zonă de inflamație și infecție care adesea se umple cu lichid, inclusiv puroi. Acest lucru este cel mai frecvent întâlnit la copii, deși poate apărea la persoane de orice vârstă. Un abces secundar apare atunci când infecția în altă parte a corpului se răspândește la acest mușchi; din punct de vedere istoric, a fost observată cel mai frecvent la pacienții cu tuberculoză spinală, cunoscută și sub numele de boala Pott. Astăzi, este mai frecvent asociată cu infecții ale intestinelor, rinichilor sau coloanei vertebrale.
Un pacient cu un abces psoas poate avea dureri la nivelul abdomenului, inghinal sau spatelui inferior. De asemenea, pacientul are de obicei febră și poate avea urinare frecventă. Durerea abcesului poate provoca și modificări ale mersului, deoarece pacientul poate favoriza piciorul pentru a evita agravarea durerii. Este posibil să se diagnosticheze un abces cu un studiu imagistic medical al zonei, în care zona de țesut inflamat va fi clar vizibilă.
Primul pas în tratarea unui abces psoas este drenarea acestuia. Din punct de vedere istoric, acest lucru s-a făcut cu o procedură chirurgicală deschisă, dar astăzi, este mai obișnuit să se introducă tuburi de drenaj cu îndrumarea echipamentelor de imagistică medicală. Împreună cu drenajul, un medic poate oferi și medicamente pentru a ucide bacteriile din rană, iar pacienții pot lua și medicamente pentru gestionarea durerii dacă abcesul este extrem de dureros. Dacă abcesul este foarte extins, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a-l debrida, îndepărtând țesutul mort și curățând zona.
Odată ce abcesul de psoas a fost gestionat, un medic poate începe să exploreze cauzele. Este important să se abordeze condiția de bază din spatele abcesului, în cazul unui abces secundar, pentru a preveni probleme suplimentare pentru pacient. Un medic poate solicita teste suplimentare, studii imagistice medicale și alte instrumente de diagnosticare pentru a afla mai multe despre starea pacientului. Dacă se identifică o problemă, medicul poate discuta cu pacientul opțiunile de tratament.