Terapia prin joc este un tratament specializat în care terapeuții urmăresc copiii care se joacă și folosesc ceea ce observă pentru a-i ajuta să facă față problemelor emoționale, mentale sau comportamentale. Există mai multe tipuri diferite de terapie prin joc pentru copii, inclusiv terapie bazată pe copil, pe bază de familie și pe bază de grup. Toate trei se pot face cu diferite niveluri de participare a terapeutului. Sesiunile pot include o serie de activități, care sunt de obicei alese în funcție de vârsta și preferințele copilului.
Trei tipuri principale
Unul dintre cele mai comune tipuri de terapie prin joc pentru copii este terapia bazată pe copil, în care un terapeut și un copil lucrează singuri. Acest lucru este adesea folosit dacă există o îngrijorare cu privire la părinți sau abuzul în familie, dar poate fi făcut și pur și simplu pentru a face copilul să se simtă mai confortabil. Poate fi folosit pentru a trata problemele de comportament, anxietatea, tulburarea de deficit de atenție (ADD) și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), autismul și efectele abuzului.
O altă tehnică folosită în mod obișnuit include participarea tatălui, mamei, fraților sau a altor membri ai familiei copilului. Aceasta se numește terapie pe bază de familie sau terapie filială și este adesea folosită atunci când copiii suferă de anxietate severă de separare sau când sunt posibile anumite tipuri de abuz. Terapeutul poate să nu fie întotdeauna implicat direct în ședințele de terapie filială, dar aproape întotdeauna le urmărește și apoi discută cu părinții punctele pozitive și negative. Acest lucru poate fi la fel de util pentru părinți ca și pentru copii, deoarece aceștia pot învăța abilități parentale și își pot îmbunătăți relația cu copilul. Terapia filială clasică se concentrează pe patru domenii principale – structurarea, ascultarea empatică, jocul imaginar centrat pe copil și stabilirea limitelor – dar fiecare sesiune este de obicei adaptată nevoilor specifice ale familiei.
Un alt tip de terapie prin joc pentru copii este terapia de grup. În timpul acestor sesiuni, un grup mare de copii se joacă împreună în timp ce terapeutul urmărește și uneori participă. Acest lucru este menit să ajute la dezvoltarea abilităților sociale și a stimei de sine mai bune. De asemenea, îi poate ajuta pe terapeuți să trateze copiii individuali, permițându-i să observe modul în care copilul interacționează cu ceilalți. Este folosit uneori atunci când un copil s-ar simți prea intimidat pentru a lucra singur cu un terapeut, dar poate fi folosit și ca o chestiune de preferință sau comoditate.
Directive și non-directive
Cele mai multe tipuri de terapie prin joc pentru copii pot fi efectuate fie într-o manieră directă, fie non-directive. Principala diferență dintre acestea este nivelul de implicare al terapeutului. Ambele încep cu terapeutul sugerând un subiect sau o activitate generală, dar în terapia prin joc directiv, terapeutul pune adesea întrebări copilului pe parcursul sesiunii, îl încurajează să vorbească mai mult despre anumite subiecte sau participă la activități cu copilul. În terapia non-directivă, terapeutul, în general, urmărește copilul și apoi interpretează rezultatele activității, ca un desen.
În general, terapia directivă este văzută ca o terapie cognitiv-comportamentală (TCC), concentrându-se pe comportament și acțiuni conștiente, în timp ce terapia non-directivă este adesea clasificată ca o teorie psihodinamică. Aceasta înseamnă că se concentrează pe acțiuni și convingeri inconștiente. Ambele pot fi folosite pentru a trata o varietate de afecțiuni, dar terapia directă este adesea folosită cu victimele traumei, în timp ce terapia non-directive poate fi folosită pentru a ajuta la problemele comportamentale. Totuși, nu există o regulă strictă și rapidă, iar ambele terapii s-au dovedit a fi eficiente în multe probleme.
Materiale și activități
Multe materiale și activități diferite pot fi încorporate în terapia prin joc, unele mai verbale și altele mai practice. Una dintre cele mai clasice activități este jocul cu nisip. În timpul ședințelor de joc cu nisip, copilul este încurajat să se joace cu obiecte mici sau jucării într-o tavă cu nisip, iar terapeutul observă modul în care se joacă, inclusiv ce obiecte folosește și ce face cu ele. După ce a urmărit un timp, un terapeut i-ar putea cere copilului să vorbească despre motivul pentru care a ales să facă anumite lucruri, cum ar fi să tragă o linie între o jucărie și toate celelalte. Alți terapeuți ar putea să-l observe și apoi să tragă concluzii despre starea lui de spirit.
De asemenea, terapeuții încurajează copiii să folosească păpuși sau jucării care se reprezintă pentru a vorbi, deoarece adesea le este mai ușor să se confrunte cu subiecte incomode dacă se pot distanța. O altă tehnică care ar putea fi folosită pentru a ajuta un copil anxios este suflarea cu bule. În această activitate, terapeutul și copilul suflă bule împreună, iar copilul învață să respire adânc, încet – exact ca și cum ar sufla o bula mare – atunci când se simte anxios. Nu există o listă definitivă de activități din care terapeuții să poată alege, iar unii își proiectează propriile tehnici. Toate activitățile sunt, în general, adaptate pentru a se potrivi copilului din sesiune.