O dacriocistorinostomie este o gaură care permite sacului lacrimal să dreneze liber lacrimile în nas. Procesul de creare a acestei găuri este denumit și dacriocistorinostomie. Această procedură se efectuează atunci când canalul lacrimal care drenează în mod normal sacul lacrimal se blochează, inhibând drenajul lacrimilor din sacul lacrimal. Procedurile de dacriocistorinostomie sunt de obicei efectuate de un oftalmolog, un medic specializat în îngrijirea ochilor.
Cineva cu un canal lacrimal blocat se confruntă adesea cu o afecțiune numită epiforă sau lacrimare în exces. Deoarece lacrimile nu se pot scurge din ochi în partea din spate a nasului, așa cum o fac în mod normal, se revarsă. Pacienții pot prezenta, de asemenea, saci lacrimali măriți și inflamați și pot dezvolta infecții sau inflamații în jurul ochiului. Dacă un medic suspectează că un canal lacrimal blocat este problema, un colorant trasor poate fi administrat în ochi și urmat. Dacă nu apare colorant în nas, înseamnă că ochiul nu se scurge corespunzător.
Din punct de vedere istoric, o dacriocistorinostomie a fost efectuată prin trecerea prin partea laterală a nasului pentru a crea o gaură de drenaj pentru canalul lacrimal. Aceasta a lăsat de obicei o mică cicatrice lângă ochi și ar putea duce la complicații precum infecții. Astăzi, majoritatea acestor proceduri sunt efectuate endoscopic. Într-o dacriocistorinostomie endoscopică, medicul introduce un tub în nas și îl folosește pentru a introduce instrumente și o cameră pentru a vedea. Această procedură permite medicului să taie exact în locul potrivit și să minimizeze îndepărtarea țesutului și a osului înainte de introducerea unui stent, pentru a se asigura că locul dacriocistorinostomiei rămâne liber și nu se vindecă pentru a astupa gaura.
Când este programată o dacriocistorinostomie pentru un pacient, acesta va trebui să meargă la un spital sau o clinică de oftalmologie pentru procedură. Intervenția chirurgicală se poate face sub anestezie locală sau generală, iar pacientul poate discuta aceste opțiuni cu medicul anestezist. Pacienților li se cere de obicei să evite să mănânce timp de 12 ore înainte de operație și li se pot administra antibiotice profilactice pentru a preveni infecția.
Procedura durează aproximativ o oră, iar pacientul poate merge de obicei acasă în aceeași zi. Unele precauții și instrucțiuni de îngrijire ulterioară vor trebui urmate în timp ce locul chirurgical se vindecă. De asemenea, medicul va cere, de obicei, ca pacientul să participe la programări de urmărire, astfel încât succesul intervenției chirurgicale să poată fi confirmat și în scopul verificării stentului pentru a se asigura că este încă în poziție în nas.