Angioplastia carotidiană este o intervenție chirurgicală minim invazivă efectuată pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în arterele carotide constrânse. Utilizată pentru a inversa efectele îngustării arteriale induse de placă, angioplastia carotidiană implică în general plasarea stentului pentru a asigura un flux sanguin adecvat. Angioplastia carotidiană prezintă risc de complicații, inclusiv atac de cord și blocaj recurent cunoscut sub numele de restenoză.
În general, necesită spitalizare peste noapte, angioplastia carotidiană se efectuează de obicei printr-o singură incizie în zona inghinală. Se administrează un anestezic local la locul inciziei unde este introdus un cateter cu balon în artera afectată. Fluoroscopia, o formă de tehnologie ghidată de imagine și materialul de contrast sunt utilizate pentru a asigura plasarea corectă a cateterului în zona vizată de blocare a gâtului.
Odată poziționat cateterul, balonul este umflat pentru a elimina blocajul și a lărgi pasajul. Presiunea din balonul umflat funcționează pentru a apăsa placa acumulată pe pereții arterei și în afara drumului. Înainte ca balonul să fie dezumflat și retras, un stent plasă este poziționat acolo unde s-a format blocajul. Plasarea stentului servește la consolidarea pereților arteriali slăbiți și la menținerea pasajului deschis. În funcție de tip, stentul poate avea un filtru conceput pentru a capta placa deplasată și a preveni complicațiile.
Pot fi efectuate teste post-angioplastie carotidiană, inclusiv o ecografie carotidiană, pentru a evalua fluxul sanguin arterial și starea arterei. Pe lângă o posibilă reacție alergică la substanța de contrast, riscurile suplimentare asociate cu angioplastia carotidiană pot include infecția, sângerarea excesivă la locul inciziei și accidentul vascular cerebral. Indivizii sunt de obicei monitorizați peste noapte și li se oferă instrucțiuni de îngrijire la domiciliu înainte de externare cu privire la utilizarea medicamentelor și posibilele restricții de activitate.
Situate de ambele părți ale gâtului, arterele carotide furnizează sânge oxigenat către creier. Constricția arterială poate afecta semnificativ cantitatea și calitatea fluxului sanguin, punând o persoană în pericol de accident vascular cerebral. Un sunet distinct creat de circulația sanguină afectată, cunoscut sub numele de zgomot, este adesea singurul semn al constricției arteriale carotide. În absența unui sunet, un blocaj în interiorul arterei carotide este în general detectat în timpul unei ecografii carotide. După descoperire, o serie de teste suplimentare, inclusiv o angiografie carotidiană, poate fi efectuată pentru a determina amploarea îngustării arteriale.
Ateroscleroza este asociată cu majoritatea cazurilor de boală arterială care necesită angioplastie carotidiană. Semnele și simptomele modelate de îngustare a arterei carotide se dezvoltă treptat pe termen lung și se prezintă de obicei cu o întrerupere a fluxului sanguin. Semnele care includ slăbiciune unilaterală sau slăbiciune care afectează o parte a corpului și tulburări de cunoaștere, vorbire sau vedere pot indica un atac ischemic tranzitoriu (AIT) care necesită asistență medicală imediată. În mod ideal, un diagnostic de boală carotidă este confirmat și intervenția chirurgicală este efectuată înainte ca simptomele să apară sau să aibă loc un AIT.
Angioplastia carotidiană nu trebuie privită ca un tratament sau un remediu pentru boala arterei carotide. Procedura este efectuată pentru a atenua efectele bolii și pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral. Implementarea modificărilor dietetice și ale stilului de viață sănătos, cum ar fi exercițiile fizice regulate, este esențială pentru a încetini progresia îngustării arteriale induse de placă. Unele persoane pot lua, de asemenea, medicamente, cum ar fi un medicament pentru scăderea colesterolului, la recomandarea medicului lor.