Sistemul intrauterin levonorgestrel este utilizat pentru contracepție și în tratamentul sângerărilor menstruale abundente. Este o mică bucată de plastic în formă de T care este plasată în uter. Odată ajuns acolo, eliberează levonorgestrel, un progesteron, care acționează local pentru a preveni sarcina. De obicei, este înlocuit la fiecare cinci ani.
Acțiunea contraceptivă a sistemului intrauterin levonorgestrel funcționează în mai multe moduri. În primul rând, provoacă îngroșarea mucusului cervical, ceea ce face dificilă intrarea spermatozoizilor în uter, sau uter, din vagin. În al doilea rând, modifică endometrul și minimizează îngroșarea mucoasei și, prin urmare, vărsarea, ceea ce scade sângerarea menstruală și previne implantarea oricărui ovul fecundat. În al treilea rând, la unele femei, introducerea unui sistem intrauterin de levonorgestrel previne ovulația sau eliberarea ovulului.
În timp ce sistemul intrauterin cu levonorgestrel este similar cu dispozitivul intrauterin tradițional (DIU), acesta diferă prin faptul că nu funcționează doar prin aflarea în uter, ci are efectul aditiv al eliberării de levonorgestrel. Alegerea metodei contraceptive trebuie făcută cu consultarea unui medic sau a unei asistente și depinde de numeroși factori printre care vârsta, dacă femeia a avut sau nu copii și alți factori de risc precum fumatul sau antecedentele de cancer.
Atunci când sistemul intrauterin levonorgestrel este introdus, acesta va fi efectuat de un medic sau de o asistentă calificată. De obicei, este introdusă în primele șapte zile ale ciclului menstrual și, dacă este făcută, va oferi imediat o acoperire contraceptivă. Un test de sarcină trebuie făcut înainte de inserare. Sistemul intrauterin cu levonorgestrel nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS) și prezervativele ar trebui folosite în orice situație în care s-ar putea transmite BTS.
Pot apărea efecte adverse după inserare. Acestea pot include modificări ale sângerării menstruale, spotting, chisturi ovariene, depresie și dureri de cap. De asemenea, sistemul poate fi deplasat, așa că este important ca amplasarea să fie verificată în mod regulat. Specialistul din domeniul sănătății care introduce dispozitivul va instrui femeia cum să facă acest lucru. Dacă efectele adverse sunt severe, trebuie solicitat imediat sfatul medicului.
Este important ca medicul să fie informat cu privire la orice alte medicamente și afecțiuni clinice înainte de introducerea sistemului intrauterin cu levonorgestrel. Utilizarea sa este contraindicată în unele afecțiuni și, deși rară, pot apărea unele interacțiuni între sistemul intrauterin levonorgestrel și alte medicamente. Aceasta include preparate complementare, fără prescripție medicală și homeopatice.