Antrectomia, numită și gastrectomie parțială, este o procedură chirurgicală în care se îndepărtează antrul stomacului. Antrul este o parte a stomacului situată între corpul stomacului, unde alimentele sunt de obicei procesate, și pilorul stomacului, care este secțiunea legată de intestinul subțire. Această procedură este frecvent efectuată la pacienții a căror boală de ulcer peptic nu răspunde bine la medicamente. Deoarece se spune că antrul contribuie la producția de acid gastric, antrectomia ajută adesea la reducerea cantității de acizi din stomac la acești pacienți.
Alte motive pentru o antrectomie includ traumatisme la nivelul abdomenului, cancer și obstrucție a ieșirii gastrice. Exemple de traumatisme care pot duce la antrectomie sunt împușcăturile și rănile înjunghiate care au cauzat leziuni primei părți a intestinului subțire și pancreasului. În cazurile în care vasele de sânge sunt rănite, se face de obicei ca o procedură de urgență.
Unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul pancreatic și cancerul de ficat, pot comprima secțiuni ale stomacului și pot duce la tulburări de digestie. Blocarea pilorului duce adesea la obstrucția excesului gastric (GOO). Când se întâmplă acest lucru, alimentele din stomac nu sunt golite în intestinul subțire. O antrectomie se face de obicei pentru a ameliora aceste probleme. Pacienții cu cancer de stomac sunt, de asemenea, tratați frecvent cu antrectomie pentru îndepărtarea țesuturilor maligne din stomac.
În timpul procedurii, pacienții sunt adesea plasați sub anestezie generală. Chirurgul deschide apoi abdomenul pentru a expune stomacul și pentru a îndepărta antrul. În multe operații de antrectomie, chirurgul poate efectua și o vagotomie, în care sunt tăiate unele ramuri ale nervului al zecelea cranian, sau nervului vag. Acest nerv contribuie în principal la producerea de acid gastric în stomac.
După o antrectomie, pacienții sunt de obicei ținuți în spital câteva zile pentru monitorizare. Li se administrează adesea medicamente pentru durere și antibiotice pentru a preveni infecția. Acești pacienți primesc, de asemenea, instrucțiuni să-și urmărească dieta și să fie supuși unui control endoscopic cel puțin șase săptămâni mai târziu. Recuperarea la domiciliu poate dura mai multe săptămâni.
Una dintre complicațiile pe care unii pacienți le pot experimenta după procedură este sindromul de dumping. Acesta este momentul în care alimentele consumate părăsesc rapid stomacul și sunt golite în intestine. Simptomele sunt amețeli, transpirații, greață și bătăi rapide ale inimii. Alte riscuri implicate de procedură includ pierderea în greutate, dificultatea de înghițire și diareea. Unii pacienți pot prezenta și malnutriție.