În general, există două tipuri principale de pastile cu hidrocodonă: cele care sunt hidrocodonă pură și cele care sunt amestecate cu un alt medicament pentru durere, de obicei mult mai blând. Pastilele pure tind să fie cele mai puternice, dar de obicei au și cele mai dure efecte secundare, inclusiv cel mai mare risc de dependență și supradozaj. Majoritatea compușilor de hidrocodonă vânduți sunt pastile combinate care amestecă unul sau două alte ingrediente, de obicei un acetaminofen sau o aspirină. Aceste pastile încă prezintă riscuri, desigur, dar în general sunt considerate mai sigure și mai potrivite pentru a trata durerea moderată până la severă.
Înțelegerea narcoticului în general
Hidrocodona este un derivat de opiacee, sintetizat în mod normal din codeină, care poartă formula chimică C18H21NO3. În majoritatea țărilor este reglementat ca narcotic, deși nu este prescris prea mult în afara Statelor Unite. Ameliorează durerea prin legarea de receptorii opioizi din tot corpul, în special în creier și măduva spinării.
Formulările slabe se găsesc adesea sub formă lichidă în multe siropuri de tuse, deși medicamentul tinde să fie cel mai eficient pentru durere atunci când este comprimat într-o capsulă. Unele dintre acestea sunt hidrocodonă pură, deși este mult mai frecvent să găsiți pastile combinate care sunt amestecate cu alte medicamente pentru durere.
Beneficiile pastilelor combinate
Unul dintre principalele motive pentru care hidrocodona este combinată cu alți agenți de calmare a durerii este că cercetările au arătat că adăugarea de medicamente, cum ar fi acetaminofenul și aspirina, reduce cantitatea de narcotic necesară pentru a combate durerea moderată până la severă. Acetaminofenul, aspirina și alte analgezice care sunt utilizate în preparatele cu hidrocodonă sunt numite „potențiatori”. Adăugarea de potențiatori la pastilele cu hidrocodonă poate reduce nevoia de cantități mari de substanță opioidă care dă dependență. Hidrocodona în sine acționează ca potențator în unele medicamente pentru căile respiratorii superioare, cum ar fi antitusivele utilizate pentru tuse.
Amestecuri de acetaminofen
Una dintre cele mai comune preparate de pilule de hidrocodonă este hidrocodona cu acetaminofen (APAP); această formulare este utilizată pentru a trata durerea moderată până la severă. Analgezicul suplimentar, APAP, scade febra și ameliorează durerile acute și cronice.
Cu toate acestea, APAP nu este un agent antiinflamator, astfel încât acest preparat nu este de obicei administrat pentru leziuni care implică umflături substanțiale și edem, cum ar fi entorsele și artrita. APAP este blând cu sistemul digestiv, în comparație cu alte analgezice care sunt semnificativ perturbatoare și iritante și poate fi utilizat de către pacienții cu boli ale tractului digestiv sau ulcere gastrice. Cu toate acestea, este toxic pentru ficat în doze moderate și utilizarea sa ar trebui monitorizată îndeaproape de un medic sau farmacist – în special la pacienții care consumă în mod regulat alcool sau care iau și alte medicamente legate de ficat.
Pastile pe bază de aspirină
Aspirina, un alt analgezic, de obicei mai ușor, poate fi combinată cu hidrocodonă pentru a trata durerea moderată până la severă. Aspirina este cel mai frecvent utilizată ca potențator la pacienții care au o leziune sau o boală care necesită tratament cu un agent antiinflamator. Această combinație nu este potrivită pentru toată lumea, totuși. Aspirina este considerată nepotrivită la pacienții care au tulburări digestive severe, cum ar fi ulcerul hemoragic, deoarece poate provoca iritații și, în unele cazuri, sângerare hemoragică deoarece inhibă factorii de coagulare din sânge. De asemenea, aspirina nu este utilizată niciodată pentru a trata copiii cu boli virale, deoarece ar putea provoca sindromul Reye, o tulburare rară a creierului.
Dependența și alte riscuri
Unul dintre cele mai mari motive pentru care mulți profesioniști din domeniul medical preferă pastilele combinate este faptul că hidrocodona poate crea dependență. La fel ca majoritatea opiaceelor, poate declanșa o dependență chimică în creier. Probabilitatea de dependență tinde să fie mai mare cu cât doza este mai pură și cu cât o persoană ia mai mult opiaceul sub orice formă.
Amestecuri și amestecuri tind, de asemenea, să producă mai puține efecte secundare sau cel puțin diminuate. Persoanele care nu sunt obișnuite să ia medicamente au adesea greață și tulburări de stomac în primele zile de utilizare a hidrocodonei. În funcție de motivul utilizării sale, acest lucru poate face o persoană să se simtă mai rău decât mai bine. Pentru a determina ce formulare este adecvată pentru un anumit pacient, un medic va analiza simptomele pacientului, condițiile coexistente și starea generală de sănătate.