Η ιβερμεκτίνη για τα άλογα είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία και την πρόληψη των παρασίτων. Το φάρμακο δρα για την καταπολέμηση 35 διαφορετικών παρασιτικών οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των ισχυρών στυλ, πολλών τύπων σκουληκιών και bots. Τα σκουλήκια που μπορεί να θεραπεύσει και να καταπολεμήσει είναι τα σκουλήκια pinworms, πνευμονοσκώληκες και τα εντερικά σκουλήκια. Θεωρείται ασφαλές για χρήση σε όλα τα άλογα, αν και οι κατασκευαστές συνιστούν να μην χρησιμοποιείται σε ζώα που προορίζονται για τροφή. Η ιβερμεκτίνη παραλύει τον νευροδιαβιβαστή γάμμα-αμινο-βουτυρικό οξύ (GABA) σε παράσιτα. Αυτό το οξύ είναι μοναδικό για παρασιτικούς οργανισμούς και επομένως μια τυπική δόση ιβερμεκτίνης δεν θα επηρεάσει σπονδυλωτά όπως τα άλογα. Μπορεί να αποτρέψει νέες λοιμώξεις από παράσιτα και επίσης λειτουργεί για να καταστρέψει τις ενεργές λοιμώξεις.
Οι ιδιοκτήτες μπορούν να αγοράσουν ιβερμεκτίνη για άλογα σε μορφή πάστας. Συχνά πωλείται σε μια πλαστική σύριγγα, η οποία θα περιέχει αρκετό από το φάρμακο για ένα ή περισσότερα πλήρως αναπτυγμένα άλογα. Για τη χορήγηση του φαρμάκου, η άκρη της σύριγγας πρέπει να εισαχθεί στο στόμα του αλόγου. Η πάστα στη συνέχεια εγχέεται στο πίσω μέρος της γλώσσας του ζώου. Συχνά συνιστάται στους ιδιοκτήτες να κρατούν το κεφάλι του αλόγου ψηλά, ώστε να μην μπορεί να φτύσει το φάρμακο. Θεωρείται πολύ δύσκολο να προκληθεί υπερδοσολογία όταν χρησιμοποιείται ιβερμεκτίνη για άλογα. Τα ζώα είναι γνωστό ότι καταναλώνουν έως και εννέα φορές τη συνιστώμενη δοσολογία χωρίς παρενέργειες. Η χορήγηση ιβερμεκτίνης για τον έλεγχο των παρασίτων μπορεί να ξεκινήσει όταν το άλογο είναι μόλις έξι έως οκτώ εβδομάδων.
Το φάρμακο είναι τόσο αποτελεσματικό στον έλεγχο των παρασίτων που οι κτηνίατροι συχνά συνιστούν να το αντικαθιστάτε με άλλο τύπο θεραπείας περιστασιακά. Η ανησυχία είναι ότι τα παράσιτα θα αναπτύξουν τελικά αντοχή στην ιβερμεκτίνη για τα άλογα, καθιστώντας την αναποτελεσματική. Ταυτόχρονα, οι κτηνίατροι προειδοποιούν να μην περιστρέφονται πολύ συχνά σκουλήκια και λένε ότι αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει παράσιτα να αναπτύξουν αντιστάσεις σε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα. Η συνιστώμενη πορεία δράσης είναι η στενή συνεργασία με έναν κτηνίατρο κατά τη χορήγηση προγράμματος θεραπείας αποπαρασίτωσης για τα άλογα.
Η χρήση της ιβερμεκτίνης για άλογα είναι περιστασιακά γνωστό ότι προκαλεί παρενέργειες. Πρήξιμο και κνησμός έχουν συμβεί σε μερικά άλογα αφού έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ιβερμεκτίνη για μικροΐνιες νήματος λαιμού. Πιστεύεται ότι οι αντιδράσεις οφείλονταν σε μεγάλο αριθμό μικροϊλαρίων που πέθαναν ταυτόχρονα. Η ιβερμεκτίνη θεωρείται εξαιρετικά ασφαλής για τα άλογα, αλλά οι άνθρωποι προειδοποιούνται να πλένουν τα χέρια τους μετά το χειρισμό του φαρμάκου. Οι χρησιμοποιημένες σύριγγες ιβερμεκτίνης δεν πρέπει να απορρίπτονται σε πηγή νερού λόγω της πιθανότητας βλάβης ή θανάτωσης ασπόνδυλων στο νερό.