Związek między ciążą a palami może być powiązany ze zmianami hormonalnymi i wagowymi w organizmie. Pale, znane również jako hemoroidy, powstają w wyniku obrzęku żył w odbytnicy lub odbycie lub wokół nich. Jeśli sterty wystają poza ciało, mogą wyglądać jak miniaturowa kiść winogron. Chociaż najczęstszą przyczyną kupek w ciąży są zaparcia, mogą one być również spowodowane porodem i otyłością.
Ciąża i stosy często idą w parze dla kobiet, które cierpią na zaparcia w czasie ciąży. Zaparcia mogą być związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie, ponieważ hormon ciążowy progesteron spowalnia proces trawienia, powodując wolniejsze przemieszczanie się pokarmu przez jelita. Gdy pokarm dłużej pozostaje w jelicie, więcej wody może zostać wyciągnięte z strawionego pokarmu, powodując zaparcia.
Zaparcia mogą powodować, że kobiety w ciąży będą dłużej siedzieć w toalecie lub mocniej naciskać, aby wywołać ruchy jelit. Pchanie powoduje ucisk na małe żyły w odbycie i odbytnicy lub wokół nich, powodując osłabienie ściany żyły. W ciężkich przypadkach pęknięcia osłabionej skóry mogą spowodować krwawienie z okolicy odbytu. Krew może być zauważona na chusteczce łazienkowej lub w toalecie po wypróżnieniu.
Podczas porodu zachęca się do tego samego ruchu pchającego, który jest używany podczas trudnego wypróżnienia. Pochylanie pomaga przenieść niemowlę przez kanał rodny. Odpychanie jest w większości przypadków wymagane w przypadku porodu pochwowego, ale może to być również połączenie między ciążą a palami. Z powodu krwawienia miesiączkowego po porodzie wiele kobiet nie zauważa krwawiących stosów, ale ból podczas wypróżnień, swędzenie i pieczenie mogą być bardziej zauważalnymi objawami.
Kobiety w ciąży, które są otyłe lub z poważną nadwagą, mogą być bardziej podatne na kupki. Chociaż ciąża i stosy są często związane z dobrowolną presją i popychaniem, otyłe kobiety w ciąży mogą mimowolnie wywierać zwiększony nacisk na żyły odbytnicze z powodu dodatkowej masy ciała. Podczas siadania na toalecie w celu wypróżnienia dodatkowy ciężar może spowodować wystarczający nacisk, aby spowodować wystawanie ściany żyły.
Lekarze mogą zasugerować kilka opcji leczenia ciąży i stosów, w tym oblodzenie stosów przez 20 minut lub nakładanie oczaru wirginijskiego na stosy w celu zmniejszenia obrzęku. W późniejszej ciąży kobiety mogą potrzebować pomocy w stosowaniu tych lub innych metod leczenia zgodnie z zaleceniami lekarza. Zwiększenie spożycia błonnika i wody podczas ciąży może pomóc w zapobieganiu zaparciom, ale pacjentki w ciąży powinny omówić z położnikiem, jaka ilość błonnika jest odpowiednia podczas ciąży.