Co to jest zastoinowa niewydolność serca?

Zastoinowa niewydolność serca lub CHF odnosi się do niewydolności serca w wykonywaniu swojej głównej funkcji: pompowania krwi w całym ciele. Występuje, gdy przepływ krwi lub pojemność minutowa serca z serca zmniejsza się, płyny cofają się lub „zatykają się” w sercu lub jedno i drugie. Niewystarczający rzut serca można uznać za zastoinową niewydolność serca tylko wtedy, gdy serce otrzymuje wystarczającą ilość krwi. Zastoinowa niewydolność serca jest ostatecznie wynikiem dowolnej liczby licznych schorzeń serca, które utrudniają pompowanie krwi przez serce. Jest więc objawem chorób podstawowych, które wymagają leczenia.

Lista tych powiązanych zaburzeń jest długa, a niektóre z nich mogą występować bez wiedzy pacjenta. Niektóre z najczęstszych to wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie, które zmusza serce do pompowania wbrew zwiększonej odporności w celu zaspokojenia zapotrzebowania; niedokrwienie, stan wywodzący się z choroby wieńcowej (CAD), w którym mięsień sercowy otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu i w wyniku tego ulega uszkodzeniu; i choroba zastawkowa serca, w której niektóre zastawki serca ulegają zwężeniu lub infekcji lub przecieka pompowana krew z powrotem do serca. Nieprawidłowe rytmy serca lub arytmia, a także zbyt wolne lub zbyt szybkie bicie serca mogą zmniejszyć pojemność minutową serca. U osób z nadczynnością tarczycy lub niedokrwistością serce pracuje w nadmiarze, aby zapewnić tkankom organizmu wystarczającą ilość tlenu, a z czasem może prowadzić do zastoinowej niewydolności serca. Co więcej, wszelkie choroby samego mięśnia sercowego, otaczającego go osierdzia, a także wady wrodzone serca mogą powodować zastoinową niewydolność serca.

Ponieważ zastoinowa niewydolność serca wynika z dowolnej liczby tych problemów, zwykle rozwija się z czasem. Objawy obejmują osłabienie lub zmęczenie, duszność, zmniejszoną wytrzymałość, szybkie bicie serca i obrzęk kostek, nóg, stóp lub brzucha.

Zastoinowa niewydolność serca jest prawie zawsze przewlekła; dostępne są jednak zabiegi. Najczęstszym jest leki. Kategorie tych leków obejmują inhibitory ACE, które rozszerzają naczynia krwionośne w celu poprawy przepływu krwi, beta-blokery spowalniające pracę serca oraz diuretyki zapobiegające zatrzymywaniu płynów przez organizm. Niektóre stany, które doprowadziły do ​​zastoinowej niewydolności serca, mogą wymagać operacji, takiej jak pomostowanie tętnic wieńcowych w celu leczenia zwężonych tętnic. Istnieją również urządzenia wszczepialne, które mogą pomóc. Mechanizmy, takie jak wszczepialne kardiowertery-defibrylatory lub rozruszniki biokomorowe, wykorzystują impulsy elektryczne do utrzymania regularnego bicia serca. Istnieją również mechaniczne pompy serca, które można wszczepić, aby pomóc w utrzymaniu prawidłowego przepływu krwi. Ciężkie przypadki czasami wymagają przeszczepu serca.

Najlepszym leczeniem jest jednak zapobieganie. Czynniki związane ze stylem życia, które obciążają serce danej osoby, obejmują dietę z nadmierną zawartością soli i/lub cholesterolu, palenie tytoniu, nadwagę lub nieprzyjmowanie przepisanych leków. Wczesne zajęcie się takimi czynnikami ryzyka może całkowicie zapobiec zastoinowej niewydolności serca.