Światłowstręt lub wrażliwość na światło to nieprawidłowa reakcja na światło, w której cierpiący odczuwa niechęć do światła, której towarzyszy ból oka. Liczne schorzenia oczu mogą powodować wrażliwość na światło, w szczególności zapalenie błony naczyniowej oka, jaskra i zapalenie rogówki. Różne leki mogą również powodować u pacjentów wrażliwość na światło. Światłowstręt może również wystąpić w wyniku kilku nieprawidłowości neurologicznych, w tym migreny i zapalenia opon mózgowych. Leczenie nadwrażliwości na światło zależy od przyczyny schorzenia.
Zapalenie błony naczyniowej oka jest jedną z najczęstszych przyczyn nadwrażliwości na światło. Zapalenie błony naczyniowej oka, będące wynikiem zapalenia wyściółki naczyń krwionośnych oka, charakteryzuje się zaczerwienieniem, bólem oczu, bólem głowy i wyraźną wrażliwością na światło. Zapalenie błony naczyniowej oka może być wynikiem urazu, zabiegu chirurgicznego lub podstawowej choroby ogólnoustrojowej, takiej jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Lekarze, którzy spotykają się z pacjentami z zapaleniem przedniego odcinka błony naczyniowej, znanym również jako zapalenie tęczówki, i tylnym zapaleniem błony naczyniowej, rutynowo wykonują badania krwi, prześwietlenia klatki piersiowej i inne badania w celu ustalenia, czy u pacjenta z zapaleniem błony naczyniowej oka występuje powiązana choroba. Oprócz leczenia wszelkich chorób pokrewnych lekarze leczą zapalenie błony naczyniowej oka za pomocą miejscowych, wstrzykiwanych i doustnych steroidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i ciemnych okularów.
Zapalenie rogówki to infekcja rogówki, czyli przezroczystego okienka z przodu oka. W przypadku infekcji lub urazu rogówki pacjent często odczuwa nadwrażliwość na światło. Bakterie i wirusy, w tym wirus opryszczki pospolitej, mogą powodować owrzodzenia rogówki. Pacjenci leczą zapalenie rogówki za pomocą kropli antybiotykowych lub przeciwwirusowych skierowanych na czynnik zakaźny powodujący problem. Zadrapania lub oparzenia rogówki oraz nadużywanie soczewek kontaktowych mogą również prowadzić do nadwrażliwości na światło.
Kilka leków zwiększa reakcję oka na światło poprzez rozszerzenie źrenicy, co pozwala na dostanie się do oka zbyt dużej ilości światła. Amfetamina, metamfetamina (metamfetamina) i kokaina powodują rozszerzenie źrenic po użyciu. Krople farmakologiczne stosowane w gabinecie okulistycznym do rozszerzania źrenic obejmują mydriacyl, cyklopentolan, atropinę i fenylefrynę. Plastry ze skopolaminy, stosowane w zapobieganiu chorobie morskiej i chorobie lokomocyjnej, powodują również nadwrażliwość na światło poprzez nadmierne rozszerzenie źrenic. Leki chemioterapeutyczne, antybiotyki, tabletki antykoncepcyjne i niektóre leki przeciwtrądzikowe mogą również zwiększać reakcję organizmu na światło.
Migreny to okresy nieprawidłowej aktywności mózgu spowodowane zmniejszonym przepływem krwi do regionu mózgu w wyniku spastycznego zamknięcia naczynia krwionośnego. Osoby cierpiące na migrenę często skarżą się na pulsujący ból głowy, któremu często towarzyszą nudności, wymioty, nadwrażliwość na dźwięk i wrażliwość na światło. Wielu pacjentów z migreną zgłasza również zaburzenia widzenia, które poprzedzają wystąpienie bólu głowy. Typowe wyzwalacze migreny to wahania hormonalne, alkohol, kofeina, czekolada, glutaminian sodu i ekspozycja na jasne światło. Leczenie migreny obejmuje unikanie znanych wyzwalaczy, beta-blokerów, leków przeciwdepresyjnych, tryptanów i zastrzyków z jadu kiełbasianego.