Obrzęk naczyniopochodny to rodzaj obrzęku mózgu, który pojawia się, gdy bariera krew-mózg zostaje przerwana i płyn gromadzi się w wewnątrzkomórkowych lub zewnątrzkomórkowych obszarach mózgu. Często jest wynikiem urazu mózgu, takiego jak uraz głowy, guz, krwotok mózgowy lub udar mózgu, chociaż może być również spowodowany chorobami naczyniowymi lub metabolicznymi lub infekcjami, takimi jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu. Obrzęki mózgu mogą powodować obrzęk mózgu, co wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Objawy obrzęku naczyniopochodnego obejmują ból głowy, niewyraźne lub utracone widzenie oraz ból lub sztywność szyi. Mogą wystąpić nudności lub wymioty, drgawki i nieregularny oddech, a poważniejszymi objawami są trudności w mówieniu lub chodzeniu, otępienie i utrata przytomności. Objawy są zwykle nagłe i mogą się różnić w zależności od nasilenia obrzęku. Badanie głowy i szyi oraz tomografia komputerowa (CT) lub skan neurologiczny mogą być wykorzystane do określenia lokalizacji i rozmiaru problemu, a także zakresu obrzęku mózgu, natomiast rezonans magnetyczny (MRI) i badanie krwi do można również ustalić przyczynę obrzęku.
Leczenie zależy od nasilenia obrzęku i terminowości pomocy medycznej. Podstawowym celem leczenia jest utrzymanie odpowiedniego przepływu krwi i tlenu do mózgu przy jednoczesnym łagodzeniu obrzęku i leczeniu podstawowej przyczyny obrzęku. Różne opcje leczenia obejmują terapię tlenową, w której tlen jest dostarczany przez respirator, leki i płyny podawane dożylnie w celu kontrolowania ciśnienia krwi i zwalczania infekcji oraz leki łagodzące obrzęk mózgu.
Inne, bardziej inwazyjne opcje leczenia obejmują dekompresyjną kraniektomię, która obejmuje chirurgiczne usunięcie części czaszki w celu zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego lub chirurgiczną naprawę lub usunięcie źródła obrzęku, takiego jak guz. W niektórych przypadkach można wykonać ventriculostomię. Ta procedura polega na wywierceniu otworu w czaszce i włożeniu plastikowej rurki drenażowej do wychwytywania płynu mózgowo-rdzeniowego z wnętrza mózgu w celu zmniejszenia ciśnienia czaszkowego. Inną opcją leczenia jest wywołanie hipotermii poprzez obniżenie temperatury ciała w celu złagodzenia obrzęku mózgu i umożliwienia gojenia się ciała. Hipotermia nie jest powszechnie stosowana w leczeniu obrzęku mózgu, ponieważ jej prawidłowe wykonanie może być trudne.
Jak w przypadku każdego rodzaju urazu mózgu, mogą występować utrzymujące się następstwa obrzęku wazogennego. Niektóre z tych efektów obejmują bóle głowy, upośledzenie zdolności poznawczych i komunikacyjnych oraz problemy z ruchami fizycznymi. Mogą również wystąpić nagłe zmiany wzorców snu i depresja. Podczas gdy niektóre objawy mogą z czasem ustępować, inne mogą wymagać dalszego leczenia i opieki, aby zapewnić całkowite wyzdrowienie.