Wypadanie cewki moczowej jest rzadkim problemem zdrowotnym kobiet, w którym ucisk w jamie brzusznej i pachwinie powoduje wybrzuszenie cewki moczowej z otworu w pochwie. Stan ten jest zwykle obserwowany u dziewcząt przed okresem dojrzewania i kobiet po menopauzie i rzadko zdarza się osobom w wieku rozrodczym. Wypadanie cewki moczowej może być bolesne, a kobiety często doświadczają krwawienia z pochwy i częstego oddawania moczu. Leczenie w postaci miejscowych kremów i dokładna higiena są zwykle wystarczające, aby złagodzić wypadnięcie, ale operacja może być konieczna, jeśli stan jest uporczywy i bolesny.
Kobieca cewka moczowa składa się z dwóch warstw tkanki mięśni gładkich, tkanki naczyniowej i błony śluzowej. Wypadanie zwykle występuje, gdy dwie warstwy mięśni oddzielają się od siebie i nie mogą dłużej utrzymywać cewki moczowej w miejscu przy normalnym ciśnieniu w jamie brzusznej. Kiedy wypadanie występuje u kobiet po menopauzie, przyczyną jest zwykle naturalne osłabienie tkanki mięśni gładkich. Każdy dodatkowy nacisk z powodu kaszlu lub zaparć może spowodować wybrzuszenie cewki moczowej na zewnątrz.
Wypadanie cewki moczowej u dziewczynki przed okresem dojrzewania może być związane z wrodzoną wadą cewki moczowej lub ujścia pochwy. Dziedziczne zaburzenia tkanki łącznej i niedożywienie mogą również powodować, że mięśnie gładkie są słabsze niż normalnie lub nie są prawidłowo połączone. Uraz pochwy rzadko powoduje problemy z cewką moczową, ale wypadanie odnotowano po przypadkach wykorzystywania seksualnego. Podobnie jak w przypadku starszych kobiet, warunki, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej u młodej dziewczyny, zwiększają prawdopodobieństwo wybrzuszenia cewki moczowej.
Niektóre przypadki wypadania cewki moczowej nie powodują bólu i mogą być ledwo zauważalne gołym okiem. Jednak w większości przypadków kobiety i dziewczęta widzą widoczne wybrzuszenie w górnej części otworu pochwy. Uszkodzona tkanka w stanie zapalnym może powodować krwawienie z pochwy, a krew może być widoczna w moczu. Kobiety i dziewczęta często odczuwają potrzebę oddania moczu i mają cięższe strumienie.
Konieczna jest wizyta u lekarza przy pierwszych oznakach wypadania, aby zapobiec potencjalnie poważnym powikłaniom. Nieleczona, wybrzuszona tkanka może zostać uduszona przez otwór cewki moczowej, odcinając przepływ krwi. Tkanka może zacząć obumierać, gdy zostanie pozbawiona dopływu krwi, co jest stanem zwanym martwicą. Ryzyko poważnych infekcji i rozprzestrzeniania się martwicy jest wysokie, gdy nie jest potrzebna pomoc medyczna.
Urolog lub specjalista pediatra może zdiagnozować wypadnięcie cewki moczowej, sprawdzając wybrzuszenie i badając próbki moczu na obecność krwi. Gdy wypadanie zostanie wykryte we wczesnym stadium, pacjent zwykle może wyzdrowieć, przyjmując leki przeciwbólowe i stosując maść z antybiotykiem na receptę. Lekarze zachęcają również do dobrej higieny osobistej i sugerują codzienne ciepłe kąpiele, aż objawy ustąpią. Bardzo duże, uporczywe wybrzuszenia można usunąć chirurgicznie, ale zabiegi są brane pod uwagę tylko wtedy, gdy prawdopodobna jest martwica lub gdy leczenie zachowawcze nie ustąpią objawów po około miesiącu.