Leczenie ściśniętego nerwu kulszowego często obejmuje stosowanie lodu, ciepła, łagodzenie bólu poprzez leki, odpowiednie wsparcie i leżenie w łóżku. Niektóre rodzaje ćwiczeń i rozciągania mogą być również stosowane w celu złagodzenia i leczenia tego stanu. Kilka przyczyn rwy kulszowej może wymagać operacji.
Ucisk nerwu kulszowego jest zwykle spowodowany naciskiem na jakąś część nerwu kulszowego, najdłuższego w ciele. Ból z tym związany jest znany jako rwa kulszowa. Istnieje wiele przyczyn rwy kulszowej; większość z nich jest stosunkowo łagodna i zazwyczaj ustępuje w ciągu nieco ponad miesiąca.
Osoba cierpiąca na ściśnięty nerw kulszowy może używać lodu podczas pierwszych kilku dni bólu. Ciepło może być również skuteczne w łagodzeniu bólu spowodowanego rwą kulszową, zwłaszcza jeśli z bólem występują skurcze mięśni. Skurcze mięśni mogą pogorszyć uczucie bólu, a nawet mogą być przyczyną ucisku nerwu. Ciepło często jest w stanie rozluźnić mięśnie i zmniejszyć ból odczuwany przez daną osobę.
Niektóre leki bez recepty mogą być stosowane w celu złagodzenia bólu związanego z rwą kulszową. Mogą to być leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub aspiryna. Jeśli to nie zadziała, lekarz może przepisać leki przeciwbólowe na receptę, leki przeciwzapalne na receptę lub środki zwiotczające mięśnie. W skrajnych przypadkach rwy kulszowej może być wymagane wstrzyknięcie kortykosteroidu.
Ci, którzy cierpią na ściśnięty nerw kulszowy, mogą mieć trudności z siedzeniem na miękkim krześle, ponieważ sprawia im to ból. Dzieje się tak, ponieważ potrzebna jest twarda, podtrzymująca powierzchnia, aby osoba nie pogorszyła się jeszcze bardziej. Twarde krzesło i materac mogą pomóc utrzymać mięśnie i stawy wzdłuż nerwu kulszowego tam, gdzie powinny.
Lekarze czasami zalecają odpoczynek w łóżku. Leżenie na twardym materacu z poduszką pod nogami może złagodzić ból odczuwany przez uszczypnięty nerw kulszowy. Zbyt długi odpoczynek w łóżku może jednak mocno obciążać mięśnie, powodując ich osłabienie. Z tego powodu zwykle zalecane są określone rodzaje ćwiczeń i rozciągania. Te ćwiczenia i rozciąganie mogą rozluźnić mięśnie, poprawić pozycję kręgów i złagodzić ból związany z problemami z nerwem kulszowym.
Operacja jest zwykle ostatecznością, ale w niektórych przypadkach jest potrzebna. Lekarze zwykle zaczynają omawiać operację, jeśli problem powodujący rwę kulszową jest poważny i powoduje inne problemy, takie jak utrata kontroli nad pęcherzem. Innym powodem operacji jest to, że wszystkie inne metody leczenia bólu nerwu kulszowego zostały wypróbowane i zawiodły.