Amitryptylina to lek z grupy chemikaliów znanych jako trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Jej zastosowanie medyczne wykracza poza leczenie depresji, a lekarze czasami przepisują amitryptylinę na IBS lub zespół jelita drażliwego. IBS może powodować u niektórych osób silny ból, a amitryptylina może tłumić sygnały bólowe wysyłane z przewodu pokarmowego do mózgu.
Istnieje kilka rodzajów IBS, z których każdy ma swoje własne leczenie i jest skategoryzowany na podstawie dominującego objawu. Badania wykazały, że przyjmowanie amitryptyliny jest najskuteczniejsze, gdy stan jest głównie związany z biegunką. Szeroka gama objawów fizycznych obserwowanych w tej postaci trzciny IBS Dodatkowo, ten lek może być bardzo przydatny w leczeniu depresji i lęku, które towarzyszą IBS u niektórych osób.
Badanie oceniające skuteczność stosowania tego leku przeciwdepresyjnego w leczeniu IBS z dominującą biegunką wykazało, że około dwie trzecie osób przyjmujących amitryptylinę z powodu IBS zauważyło, że objawy całkowicie zniknęły po dwóch miesiącach przyjmowania niskich dawek. Osoby te nie miały już luźnych stolców ani poczucia, że nie wypróżniły się całkowicie po przejściu do łazienki.
W zależności od nasilenia objawów, dawkowanie amitryptyliny w IBS może z czasem ulec zwiększeniu. Dawki mogą sięgać nawet 150 miligramów, chociaż zwykle zaczynają się od 10 mg. Badania, w których stosowano początkowe wysokie dawki od 50 mg do 75 mg, wykazały, że dawki te nie były tak skuteczne, jak powolne zwiększanie dawki z mniejszej dawki.
Stopniowe zwiększanie dawki jest również bardziej prawdopodobne, aby zminimalizować skutki uboczne, które byłyby bardziej widoczne przy dużych dawkach początkowych tego leku przeciwdepresyjnego. Niektóre z potencjalnych skutków ubocznych amitryptyliny obejmują efekty podobne do objawów IBS, takie jak zaparcia, rozstrój żołądka i nudności. Z tego powodu często pożądane jest stosowanie dawek leków, które zmniejszą prawdopodobieństwo wystąpienia tych skutków ubocznych, a jednocześnie pozwolą pacjentom doświadczyć jego korzystnych właściwości.
Stosowanie amitryptyliny w IBS jest zwykle częścią większej strategii leczenia, która obejmuje inne elementy terapeutyczne. Lekarze mogą zalecić zmiany w diecie, określone terapie i stosowanie innych leków, takich jak loperamid, w celu kontrolowania biegunki. W połączeniu z innymi lekami lub jako jedyne leczenie, ten lek przeciwdepresyjny okazał się być możliwym skutecznym leczeniem IBS, szczególnie gdy występuje z dominującą biegunką. Pacjenci z innymi dominującymi postaciami IBS również odczują korzyści z tego leku przeciwdepresyjnego, chociaż mogą nie mieć całkowitego złagodzenia wszystkich objawów.