Skuteczność amitryptyliny w fibromialgii różni się w zależności od pacjenta, ale często zależy od takich czynników, jak działania niepożądane i reakcje niepożądane. U niektórych pacjentów trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny amitryptylina radzi sobie z depresją i innymi objawami fibromialgii, takimi jak ból, z minimalnymi lub możliwymi do opanowania skutkami ubocznymi. W przypadku innych skutki uboczne są zbyt poważne lub lek wywołuje ekstremalne reakcje, które albo upośledzają ich zdolność do funkcjonowania, albo są niebezpieczne.
Jednym z pierwotnych zastosowań amitryptyliny był trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny. Ponieważ pomaga zwiększyć ilość substancji chemicznych w mózgu, które mogą złagodzić depresję, lęk i inne objawy problemów ze zdrowiem psychicznym i emocjonalnym, lekarze przepisali go jako lek przeciwdepresyjny dla pacjentów. Obecnie amitryptylina jest jednym z kilku, choć być może najczęstszym ze wszystkich leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu fibromialgii.
Amitryptylina może pomóc złagodzić kilka objawów fibromialgii, w tym depresję i lęk, bezsenność i ból. Oczywiście lekarze zazwyczaj opierają dawkę amitryptyliny na dominujących objawach. Na przykład lekarze często przepisują niższe dawki amitryptyliny na fibromialgię, jeśli głównym objawem, który próbują leczyć, jest ból, a nie depresja.
Niektóre działania niepożądane amitryptyliny są łagodne i obejmują suchość w ustach, zaparcia oraz przyrost lub utratę masy ciała. Inne mogą upośledzać zdolność pacjenta do wykonywania codziennych czynności, takich jak niewyraźne widzenie, dezorientacja i uczucie niestabilności. Podczas określania skuteczności stosowania amitryptyliny w leczeniu fibromialgii lekarz i pacjent będą brać pod uwagę te działania niepożądane, intensywność ich odczuwania przez pacjenta oraz to, czy chce lub jest w stanie sobie z nimi poradzić, aby uzyskać ulgę w fibromialgii.
Pacjenci różnią się pod względem chęci i zdolności do radzenia sobie z pewnymi skutkami ubocznymi. Na przykład wielu pacjentów z fibromialgią cierpi na bezsenność lub ma problemy z zasypianiem i snem z powodu bólu związanego z fibromialgią. Niektórzy z tych pacjentów z zadowoleniem przyjmują powszechne skutki uboczne, takie jak senność i senność. Inni jednak uważają, że lek sprawia, że są zbyt senni i zbyt długo śpią, aby poradzić sobie z codziennymi czynnościami. Dla tych pacjentów amitryptylina na fibromialgię może być skutecznym leczeniem, ale może być również niepraktyczna.
Niektóre poważne działania niepożądane sprawiają, że amitryptylina jest nieskutecznym leczeniem fibromialgii. Takie skutki uboczne obejmują halucynacje, drgawki i omdlenia. Niektórzy pacjenci, którzy przyjmują amitryptylinę z powodu fibromialgii, doświadczają pokrzywki i wysypki skórnej, obrzęku języka i twarzy oraz siniaków lub krwawienia, których nie potrafią wyjaśnić. U innych pojawiają się bóle w klatce piersiowej, szybkie lub nieregularne bicie serca oraz trudności w mówieniu. Czasami dostosowanie dawki amitryptyliny może pomóc w powstrzymaniu tych działań niepożądanych. Ponieważ są one tak poważne, lekarze i pacjenci zwykle decydują się na wypróbowanie innego leku.