Pęknięte naczynie krwionośne pod skórą powoduje siniak na kciuku. Leczenie posiniaczonego kciuka zaczyna się od zmniejszenia obrzęku za pomocą lodu i uniesienia kciuka nad serce. Zwykle pojawiają się objawy bólu, wymagające zażycia środka przeciwbólowego w celu złagodzenia bólu. Po pierwszych 48 godzinach ogrzanie posiniaczonego obszaru wspomaga proces gojenia, a siniak zwykle znika po kilku tygodniach. W niektórych przypadkach konieczna jest jednak konsultacja z lekarzem, szczególnie w przypadku utrzymującego się ostrego bólu lub w przypadku przyjmowania leków rozrzedzających krew.
Tkanka miękka otacza kość kciuka, a przez nią przebiega wiele naczyń krwionośnych. Nagły uraz w okolicy może spowodować pęknięcie jednego lub więcej z tych naczyń krwionośnych. Krew wycieka do tkanki i gromadzi się tam, powodując posiniaczony kciuk. Siniak staje się początkowo widoczny na powierzchni jako czerwonawy kolor, a następnie zmienia kolor na fioletowy w ciągu dnia lub dwóch. W ciągu kilku tygodni siniak zmieni kolor na żółty i zniknie, gdy organizm rozbije i zlikwiduje komórki krwi.
Większość siniaków na kciuku z czasem się zagoi, jeśli pozostanie bez opieki. Jednak leczenie posiniaczonego kciuka może przyspieszyć proces gojenia. Nakładanie lodu natychmiast po pojawieniu się siniaka, a następnie okresowo co kilka godzin przez około 15 minut, zmniejszy zarówno obrzęk, jak i zasinienie. Można to osiągnąć, owijając lód ręcznikiem przed nałożeniem go i trzymając kciuk uniesiony nad serce, aby zapobiec nadmiernemu gromadzeniu się krwi. Wskazane jest również zmniejszenie skutków bólu poprzez przyjmowanie leku przeciwbólowego bez aspiryny. Produkty aspiryny rozrzedzają krew i zwykle powodują przedłużone krwawienie.
Po zabiegu lodem przez okres jednego lub dwóch dni, kilka razy dziennie na posiniaczony kciuk należy nakładać okład rozgrzewający lub owijkę w ciepłej ściereczce. Pomoże to w szybszym gojeniu kciuka. Następnie ból powinien ustąpić w ciągu tygodnia, a siniak powinien całkowicie zagoić się po około dwóch tygodniach. Jeśli jednak ostry ból nie ustąpi, osoba poszkodowana będzie musiała zwrócić się o pomoc medyczną, ponieważ może to oznaczać zwichnięcie lub nawet złamanie kciuka. Dokładna diagnoza może wtedy obejmować prześwietlenia w celu sprawdzenia kości kciuka, oprócz badania i leczenia przez lekarza.