Co to jest naprawa Pectus Excavatum?

Klatka piersiowa lejkowata jest wrodzoną deformacją, która powoduje, że mostek wydaje się zapadnięty lub zagłębiony w jamie klatki piersiowej. Większość przypadków nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia, ale pacjenci często decydują się na operację naprawy klatki piersiowej lejka, aby poprawić swój wygląd fizyczny. Operacja naprawcza klatki piersiowej lejkowatej jest fizycznie konieczna tylko wtedy, gdy depresja jest na tyle głęboka, że ​​wpływa na pracę serca lub płuc. Procedura polega na zmuszaniu mostka do prawidłowego ustawienia i wzmacnianiu go metalowym prętem lub rozpórką do czasu zagojenia się klatki piersiowej, proces, który może trwać kilka miesięcy lub lat, w zależności od stopnia deformacji. Naprawa Pectus excavatum ma wysoki wskaźnik powodzenia, a większość pacjentów doświadcza pełnego powrotu do zdrowia.

O ile klatka piersiowa nie jest mocno zapadnięta, operacja nie jest zalecana u pacjentów poniżej szóstego roku życia. Chirurdzy zwykle wolą poczekać, aż pacjenci osiągną wiek nastoletni, zanim rozważą operację, aby ich żebra, płuca i inne wewnętrzne struktury miały czas na pełny rozwój. Rodzice i ich nastolatek mogą zdecydować się na operację, jeśli deformacja powoduje, że dziecko czuje się skrępowane lub ma trudności z aktywnością fizyczną. Przed zabiegiem chirurg przegląda historię choroby pacjenta i skany obrazowe, aby określić, czy jest to dobra opcja.

Naprawę klatki piersiowej lejka można wykonać na kilka różnych sposobów, ale najczęstsza procedura polega na wprowadzeniu zakrzywionego metalowego pręta za mostek, aby utrzymać go na miejscu. Pręt klatki piersiowej pełni nieco tę samą funkcję, co aparaty na nogi lub zęby, korygując wyrównanie przez pewien czas, aż struktura będzie w stanie samodzielnie utrzymać swoją pozycję.

Zabieg może trwać od trzydziestu minut do trzech godzin, podczas których pacjent jest poddawany znieczuleniu ogólnemu. Chirurg wykonuje nacięcie pod każdym ramieniem, mniej więcej na wysokości dolnej części mostka. Zaciski są używane do utrzymywania otwartych nacięć i tworzenia wystarczającej przestrzeni do włożenia belki piersiowej. Zakrzywioną stroną skierowaną w dół, sztabkę wkłada się przez jedno nacięcie, prowadzi za mostkiem i przeciąga przez drugie nacięcie. Chirurg następnie ostrożnie odwraca drążek, aby docisnąć kość bliżej przedniej części klatki piersiowej.

Po założeniu pręta piersiowego chirurg może przywiązać go do żeber podtrzymujących, usunąć uszkodzoną tkankę chrzęstną i zszyć nacięcia skóry. Pacjent jest zwykle przetrzymywany w szpitalu przez kilka dni po naprawie klatki piersiowej lejka, aby lekarze mogli podać leki przeciwbólowe i ocenić skuteczność operacji. Po wyjściu ze szpitala zazwyczaj musi odpoczywać w łóżku przez dwa do trzech tygodni, a następnie powoli wracać do aktywności fizycznej w ciągu kilku miesięcy. Konieczne są regularne kontrole, aby upewnić się, że sztanga pozostaje na swoim miejscu, a mostek goi się prawidłowo. Zwykle można go usunąć za pomocą prostej operacji po dwóch do czterech lat.