Zachęcenie osoby o osobowości narcystycznej do poszukiwania terapii jest często trudne, jednak z ignorowaniem tego typu zachowań wiążą się pewne komplikacje. Powikłania mogą obejmować trudności w pracy i w związkach, a także depresję i nadużywanie substancji. Chociaż nie ma lekarstwa na zaburzenie, poradnictwo psychologiczne lub psychoterapia mogą pomóc złagodzić niektóre negatywne aspekty z tym związane. Istnieją różne rodzaje terapii narcyzmu, które wchodzą w zakres psychoterapii. Terapie te obejmują terapię grupową, terapię poznawczo-behawioralną, terapię rodzinną i indywidualną.
Sesje terapii grupowej to spotkanie pacjentów narcystycznych, którzy spotykają się w małych grupach z terapeutą. Ten rodzaj terapii ma pomóc pacjentom w nauce interakcji, wspierania i uznawania się nawzajem jako jednostki. Dyskusje często skupiają się na wspólnych zachowaniach, emocjach i myślach. Podczas tych sesji narcystyczni pacjenci mogą nauczyć się współodczuwać z innymi poprzez grupowe dyskusje na temat doświadczeń, zachowań, a nawet konfrontacji, które mogą wystąpić w grupie. Ważne jest, aby terapeuta zachował pewną formę kontroli podczas tych sesji, aby ograniczyć do minimum indywidualne czasy rozmów i szanować uczestnictwo.
Terapia poznawczo-behawioralna jest formą psychoterapii powszechnie stosowaną w leczeniu narcyzmu. Jest to rodzaj terapii narcyzmu, która jest skierowana zarówno na myśli pacjenta, jak i na jego zachowanie. Odbywa się to poprzez pomaganie pacjentowi w rozpoznawaniu narcystycznych zachowań, emocji i myśli. Terapeuta uczy również pacjenta, jak może reagować w bardziej pozytywny sposób. Chociaż nie wyeliminuje to całkowicie tendencji narcystycznych, może pomóc pacjentowi w lepszych kontaktach z innymi w życiu prywatnym i społecznym.
Inny rodzaj terapii narcyzmu obejmuje interakcję między członkami rodziny a pacjentem narcystycznym. Nazywa się to terapią rodzinną i może obejmować małżonków, partnerów, dorosłe dzieci lub rodziców. Ten rodzaj terapii pozwala osobom, które są najbliżej pacjenta, wyrażać swoje uczucia i komunikować, jak wpływa na nie narcystyczne zachowanie. Z pomocą terapeuty narcystyczny pacjent może nauczyć się dostrzegać, jak pewne zachowania szkodzą ważnym relacjom.
Terapia indywidualna jest bardziej tradycyjną formą psychoterapii. Polega na rozmowach jeden na jednego, podczas których terapeuta bada przyczyny narcyzmu, takie jak niepewność lub obawy pacjenta. Mając to zrozumienie, może następnie przystąpić do pomocy pacjentowi w rozpoznaniu i radzeniu sobie z potencjalnie defensywnym, narcystycznym zachowaniem. Podczas indywidualnej terapii narcyzmu terapeuta zazwyczaj powstrzymuje się od jakichkolwiek bezpośrednich, negatywnych komentarzy dotyczących tendencji narcystycznych pacjenta, co może prowadzić do ogólnego oporu wobec terapii.