Oczyszczanie rany to niewielki zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu tkanki martwiczej lub ciała obcego z ran i wokół ran za pomocą wysterylizowanego skalpela, nożyczek, kleszczyków lub innego ostrego narzędzia. Ten rodzaj oczyszczania rany jest zwykle wykonywany w gabinecie lekarskim lub innym środowisku klinicznym, a nie w sali operacyjnej. Martwa tkanka sprzyja rozwojowi bakterii i infekcji, więc usunięcie jej poprzez ostre oczyszczenie pomaga zapobiegać infekcji. Oczyszczanie rany pomaga również przyspieszyć gojenie się ran.
Gdy rana wykazuje oznaki postępującego zapalenia tkanki łącznej lub sepsy, może być konieczne ostre oczyszczenie rany. Technika ta może pomóc zatrzymać infekcję w tych warunkach. Gruby strup, twarda skorupa lub strup na ranie są również wskazówką do ostrego oczyszczenia. Ponadto obecność dużej ilości martwej tkanki jest wskazaniem do tej techniki.
Ten rodzaj oczyszczania rany jest przeciwwskazany u pacjentów z gangreną lub innymi rodzajami infekcji, które mogą się rozprzestrzeniać w wyniku zabiegu. Może być również przeciwwskazany u pacjentów z chorobami naczyniowymi. Rozmiar i lokalizacja rany mogą również uniemożliwiać ostre opracowanie rany, szczególnie w przypadku odsłonięcia kości lub nerwów.
Ostra technika wymaga wysokiego poziomu umiejętności technicznych. Ponieważ możliwe jest nacięcie i uszkodzenie nerwów, mięśni, ścięgien lub naczyń krwionośnych pod martwą tkanką, ważne jest, aby przeszkolony i doświadczony lekarz przeprowadził zabieg. Lekarz musi również zrozumieć anatomię miejsca rany oraz jakie nerwy i naczynia krwionośne mogą znajdować się w pobliżu powierzchni rany.
W niektórych lokalizacjach pielęgniarki, asystenci lekarzy lub fizjoterapeuci, a także lekarze mogą legalnie przeprowadzić ostre oczyszczenie rany. Niektóre miejsca mogą wymagać specjalnego przeszkolenia, aby umożliwić lekarzowi wykonanie tego typu drobnych operacji. Może być również wymagana specjalna licencja.
Dwa możliwe zagrożenia związane z ostrym oczyszczeniem rany to krwawienie i ból. Jeśli wystąpi krwawienie, należy przerwać oczyszczenie. Należy uciskać ranę i opatrywać ranę. Kontrolę bólu podczas tej techniki można osiągnąć na wiele sposobów. Często stosuje się znieczulenie miejscowe, chociaż znieczulenie ogólne może być stosowane do rozległego oczyszczenia rany.
Oczyszczanie rany to skuteczny rodzaj leczenia ran, który może przyspieszyć gojenie. Oczyszczenie może jednak wymagać więcej niż jednej sesji. Ponadto pacjenci poddawani temu zabiegowi powinni pozostawać w bliskim kontakcie ze swoimi lekarzami i zgłaszać wszelkie oznaki infekcji, takie jak zaczerwienienie, wydzielina ropna lub gorączka.