Leczenie paraliżu twarzy obejmuje leki przeciwinfekcyjne, stymulację elektryczną i fizjoterapię, a także inne metody leczenia, w zależności od tego, czy stan jest wynikiem infekcji, udaru, urazu lub nieprawidłowego wzrostu komórek. Pracownicy służby zdrowia stosują pewne metody leczenia paraliżu twarzy w przebiegu dolegliwości, a inne zabiegi wymagają wystarczającego wyleczenia przed wdrożeniem. Lekarze oceniają początek i czas trwania paraliżu, a także możliwe choroby przyczyniające się do tego oraz stopień unieruchomienia. Oceny fizyczne i werbalne wraz z badaniami krwi i urządzeniami do obrazowania zapewniają ostateczną diagnozę.
Setki tysięcy ludzi rocznie doświadcza stanu znanego jako porażenie Bella. Choroba najczęściej wiąże się z infekcjami bakteryjnymi lub wirusowymi. Podczas procesu zakaźnego nerwy czaszkowe i twarzowe ulegają zapaleniu. Zaatakowana strona twarzy jest ogólnie opadająca, a pacjenci nie mogą mrugać ani zamykać dotkniętego chorobą oka, nie są w stanie kontrolować ślinienia się i mają krzywy uśmiech. W takiej sytuacji leczenie paraliżu twarzy składa się z plastra chroniącego chore oko, leków przeciwinfekcyjnych zwalczających drobnoustroje wywołujące chorobę oraz niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub kortykosteroidów, które zmniejszają stan zapalny i ból twarzy.
Większość osób, które cierpią na ten stan, wraca do zdrowia w ciągu kilku tygodni, ale niektórzy pacjenci nie doświadczają całkowitego wyleczenia dopiero po kilku miesiącach. Uszkodzenie nerwu nigdy nie goi się u około 1% osób cierpiących na porażenie Bella. Pacjenci ci wymagają innych rodzajów leczenia paraliżu twarzy, podobnie jak ci, którzy mają unieruchomienie twarzy z powodu urazu, udaru lub guza. Masaż poprawia krążenie, jednocześnie stymulując zaatakowaną tkankę nerwową i mięśniową. Fizjoterapia łączy masaż, biofeedback i terapię lustrzaną, co pomaga pacjentom w przekwalifikowaniu i wzmocnieniu osłabionych mięśni.
Leczenie paraliżu twarzy obejmujące sprzężenie zwrotne lub elektromiografię (EMG) wykrywa sygnały impulsowe przekazywane przez różne mięśnie twarzy. Niektóre mięśnie są nadaktywne, niektóre emitują małe impulsy, a inne nie przekazują żadnego impulsu. Korzystając z tych informacji, terapeuci uczą pacjentów różnych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie wiotkich lub osłabionych mięśni. Pacjenci wykonują ćwiczenia twarzy patrząc w lustro lub będąc podłączonym do urządzenia do biofeedbacku. Obie metody monitorują postępy pacjenta w zakresie stymulacji określonych grup mięśni.
Mięśnie pracują parami — podczas gdy jeden mięsień się rozciąga, jego odpowiednik się rozluźnia. Neurolodzy często stosują zastrzyki z onabotulinumtoxinA, bardziej znanej pod marką Botox®, do leczenia paraliżu twarzy jako środka rozluźniającego rozciągnięte mięśnie. Rozluźniając nadpobudliwe mięśnie, mięsień przeciwny zyskuje zdolność rozciągania. Niektórzy neurolodzy włączają stymulację elektryczną jako część leczenia paraliżu. Po odpowiednim czasie gojenia praktycy stymulują ruchomość tkanki mięśniowej i nerwowej poprzez wprowadzenie niewielkich ilości prądu elektrycznego.
W skrajnych przypadkach urazów mięśni i nerwów chirurdzy kosmetyczni przeszczepiają tkankę z innych części ciała. Wydłużając lub zastępując uszkodzoną tkankę mięśniową i nerwową, pacjenci doświadczają wyższego stopnia funkcji. Odzyskują również bardziej normalny wygląd fizyczny.