Iwermektyna jest lekiem przeciwpasożytniczym o szerokim spektrum działania, często stosowanym w leczeniu inwazji pasożytniczych robaków u zwierząt i ludzi. U ludzi iwermektyna jest najczęściej stosowana w leczeniu owsików, węgorczycy, inwazji szkodników i ślepoty rzecznej lub onchocerkozy. Czasami jest również przepisywany w leczeniu innych inwazji pasożytniczych, w tym świerzbu, wszy i glisty. U zwierząt, zwłaszcza psów i kotów, iwermektyna jest często stosowana w leczeniu i profilaktyce robaczycy serca oraz w leczeniu roztoczy ucha i niektórych rodzajów świerzbu. Podobnie jak większość innych leków na receptę, iwermektyna może powodować interakcje, przeciwwskazania i skutki uboczne.
Strongyloidoza to pasożytnicza inwazja owsików. Owsiki zwykle dostają się do organizmu poprzez przekopywanie się przez skórę, przedzieranie się przez tkankę mięśniową do oskrzeli, a następnie przedostawanie się do przewodu pokarmowego przez przełyk. Rzadko inwazja owsików może wystąpić w innych częściach ciała, w tym w macicy, płucach i wątrobie.
Te infestacje mogą być bardzo trudne do wyleczenia, szczególnie u dzieci, ponieważ ryzyko reinfekcji jest często wysokie. Zwykle w leczeniu owsików przyjmuje się jedną dawkę iwermektyny. Jeśli potrzebne są dodatkowe dawki, zazwyczaj podaje się je trzy, sześć lub 12 miesięcy po podaniu dawki początkowej.
Ślepota rzeczna, znana również jako onchocerkoza, zwykle rozprzestrzenia się poprzez ukąszenia mączlików. Występuje głównie w tropikalnych krajach afrykańskich, chociaż wiadomo, że ta infestacja występuje również w tropikalnych krajach Ameryki Środkowej i Południowej. Ślepota rzeczna może uszkodzić skórę tak bardzo, że oszpeci jej ofiary, i uważa się, że jest to druga najczęstsza przyczyna zakaźnej ślepoty na świecie. Lekarze na ogół monitorują postępy swoich pacjentów podczas leczenia, badając serię próbek kału. Wyniki tych badań mogą powiedzieć lekarzowi, jak dobrze działa leczenie i jak długo musi być kontynuowane.
Nicienie sercowe u psów można leczyć i zapobiegać przez podawanie iwermektyny. Można również leczyć świerzb sarkoptyczny, demodektyczny i notoedryczny. Iwermektyna może być stosowana w leczeniu roztoczy ucha zarówno u kotów, jak i psów. Skutki uboczne u zwierząt są na ogół rzadkie, a gdy już wystąpią, są zwykle łagodne.
Dawki iwermektyny dla ludzi i zwierząt są zwykle określane na podstawie masy ciała. Skutki uboczne stosowania iwermektyny u ludzi mogą obejmować biegunkę, wymioty, osłabienie, zawroty głowy i niekontrolowane drżenie. Iwermektyna może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, w tym lekami stosowanymi w leczeniu chorób psychicznych, lęków i skurczów mięśni. Ogólnie zaleca się pacjentom, aby przed zażyciem iwermektyny omówili stosowanie leków na receptę i bez recepty, historię medyczną i spożywanie alkoholu.