Στις ΗΠΑ, η συνασφάλιση του Medicare — επίσης γνωστή ως συνασφάλιση — αναφέρεται στο ποσοστό, συνήθως 20%, του λογαριασμού ενός ιατρικού παρόχου που είναι οικονομικά υπεύθυνος να πληρώσει ένας δικαιούχος του Medicare. Το ποσό της συνασφάλισης, ωστόσο, δεν υπολογίζεται παρά μόνο αφού ο δικαιούχος έχει καταβάλει τυχόν απαιτούμενες εκπτώσεις που συνήθως ξεκινούν κάθε ασφαλιστικό έτος. Ο προσδιορισμός του συγκεκριμένου ποσού συνασφάλισης Medicare που απαιτείται από έναν δικαιούχο μπορεί να είναι μια διαδικασία που προκαλεί σύγχυση, καθώς επηρεάζεται από το δημόσιο δίκαιο καθώς και από κανόνες που θεσπίζονται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν συμπληρωματική ασφάλιση Medicare, γνωστή και ως «Σχέδιο Πλεονεκτημάτων Medicare». Και τα δύο σύνολα κανονισμών αλλάζουν συχνά και συνήθως για να μειώσουν το ποσό των παρεχόμενων παροχών. Οι παράγοντες που επηρεάζουν το κόστος συνασφάλισης του Medicare περιλαμβάνουν τη νομοθεσία του Κογκρέσου, τις συμπληρωματικές πολιτικές Medicare, το εισόδημα και την ηλικία.
Το ποσό της συνασφάλισης Medicare για το Μέρος Α του Medicare (ασφάλιση νοσηλείας) και το Μέρος Β του Medicare (ιατρική ασφάλιση) καθορίζεται από το νόμο. Ένα συγκεκριμένο ποσό που απαιτείται από τον δικαιούχο του Medicare καθορίζεται σε ένα σύστημα βαθμίδων ανάλογα με τη διάρκεια νοσηλείας του ασθενούς. Οι μακροχρόνιες παραμονές άνω των 60 ημερών θα μπορούσαν να εξαντλήσουν γρήγορα τους πόρους των περισσότερων Αμερικανών της μεσαίας τάξης ελλείψει σχεδίου πλεονεκτημάτων Medicare. Το Μέρος Β του Medicare έχει μια έκπτωση μετά την οποία ο δικαιούχος είναι υπεύθυνος για το 20% του ποσού του λογαριασμού που εγκρίνει η Medicare. Με άλλα λόγια, το Medicare καθορίζει ένα εγκεκριμένο ποσό για κάθε χρεώσιμη διαδικασία που είναι συνήθως πολύ μικρότερο από το ποσό που χρεώνει ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης: είναι το 20% αυτού του ποσού που γίνεται συνασφάλιση Medicare.
Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει το ποσό της συνασφάλισης Medicare – το κόστος περίθαλψης για το οποίο είναι τελικά υπεύθυνος ο ασθενής – είναι εάν ο δικαιούχος του Medicare έχει ή όχι τα μέσα να αγοράσει και καλύπτεται από ένα συμπληρωματικό συμβόλαιο ή ένα πρόγραμμα πλεονεκτημάτων Medicare. Το κόστος αυτών των προγραμμάτων ποικίλλει ευρέως όπως και τα οφέλη που παρέχουν στον αντισυμβαλλόμενο. Το ποσό του οφέλους που παρέχεται από το πρόγραμμα πλεονεκτημάτων εφαρμόζεται στο 20% του ποσού του εγκεκριμένου κόστους Medicare και όχι στο συνολικό ποσό του λογαριασμού που τιμολογείται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Το εισόδημα του δικαιούχου είναι ένας παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει το ποσό της συνασφάλισης Medicare όσον αφορά την ικανότητα του δικαιούχου να αγοράσει ένα συμπληρωματικό συμβόλαιο που συνήθως αναφέρεται ως Μέρος Γ Medicare (συμπληρωματική ασφάλιση).
Η συνασφάλιση Medicare για το Μέρος Δ της Medicare (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων) καθορίζεται από έναν από τους δύο παράγοντες. Εάν ο δικαιούχος είναι μέλος ενός γενικού σχεδίου φαρμάκων Medicare, τότε καλύπτεται για συγκεκριμένο φάρμακο σε ένα συγκεκριμένο ποσό συμπληρωμής, που συχνά υπολογίζεται σε επίπεδο επιπέδου. Για τους δικαιούχους, ωστόσο, που είναι εγγεγραμμένοι σε ένα συμπληρωματικό πρόγραμμα Medicare Μέρος Γ, η έκταση της κάλυψης συνταγογράφησης του Μέρους Δ εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα οφέλη του συγκεκριμένου προγράμματος. Όπως και με τα άλλα οφέλη, τα ποσά της συμπληρωμής ποικίλλουν πολύ και ορισμένα φάρμακα και κατηγορίες φαρμάκων απλώς δεν καλύπτονται καθόλου.