Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός μικρού δείγματος ιστού από ένα ζωντανό άτομο. Αυτός ο ιστός στη συνέχεια εξετάζεται για να προσδιοριστεί η αιτία της ασθένειας, της ασθένειας ή της ανωμαλίας. Η βιοψία κώνου είναι μια εξειδικευμένη διαδικασία που χρησιμοποιείται σχεδόν αποκλειστικά σε ιστούς του τραχήλου της μήτρας, όταν μια πιο τυπική διαδικασία βιοψίας απαιτεί περαιτέρω εξέταση.
Ονομάζεται επίσης βιοψία κρύου μαχαιριού ή κωνοποίηση, η βιοψία κώνου χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Τα βήματα που οδηγούν στην ανάγκη για βιοψία ξεκινούν με ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου. Μερικές φορές το επίχρισμα κυττάρων που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης θα υποδεικνύει ανωμαλίες στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας που σχηματίζουν το πρώτο στρώμα του τραχηλικού ιστού. Αυτό ονομάζεται δυσπλασία.
Όταν μόνο λίγα κύτταρα είναι ανώμαλα, ονομάζεται ήπια δυσπλασία και δεν θεωρείται σοβαρό πρόβλημα, αλλά η μέτρια και σοβαρή δυσπλασία μπορεί να υποδηλώνει προκαρκινικές και καρκινικές καταστάσεις. Όταν οι αρχικές βιοψίες υποδηλώνουν πιο σοβαρή δυσπλασία, μια βιοψία κώνου επιτρέπει στους γιατρούς να αφαιρέσουν μια κωνική σφήνα ιστού υψηλότερα στον τράχηλο από τις παραδοσιακές διαδικασίες βιοψίας. Ο στόχος είναι να αφαιρεθούν τα μη φυσιολογικά κύτταρα μαζί με μερικά από τα φυσιολογικά κύτταρα στην άκρη του δυσπλαστικού ιστού για να διασφαλιστεί ότι όλα τα ανώμαλα κύτταρα στην περιοχή θα αφαιρεθούν. Στη συνέχεια, ο ιστός εξετάζεται, αλλά εάν όλα τα ανώμαλα κύτταρα αφαιρέθηκαν στη διαδικασία βιοψίας κώνου και δεν υπάρχουν υποψίες για άλλες ενδείξεις ανωμαλίας, αυτό από μόνο του χρησιμεύει ως θεραπεία.
Η βιοψία κώνου δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Συνήθως είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών και οι ασθενείς είτε λαμβάνουν αναισθησία για να τους κρατήσουν αναίσθητους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είτε η περιοχή θα είναι εντελώς μουδιασμένη. Ακριβώς όπως μια τακτική γυναικολογική εξέταση, οι ασθενείς θα ξαπλώσουν ανάσκελα σε ένα τραπέζι και θα τοποθετήσουν τα πόδια σε αναβολείς. Ένα κάτοπτρο θα ανοίξει την κολπική περιοχή και θα επιτρέψει στον γιατρό να χρησιμοποιήσει ένα νυστέρι για να αφαιρέσει τον κώνο του ιστού από τον τράχηλο. Ο περιβάλλοντας ιστός στη συνέχεια ράβεται ή καυτηριάζεται.
Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια άλλη διαδικασία που ονομάζεται διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP). Το LEEP χρησιμοποιεί ένα πολύ λεπτό, πολύ καυτό σύρμα για να κόψει τον αυχενικό ιστό. Αυτό μπορεί να γίνει στο ιατρείο μουδιάζοντας τον τράχηλο με αυχενικό αποκλεισμό και χορηγώντας ενδοφλέβια ή από του στόματος φάρμακα για τον πόνο.
Μια άλλη επιλογή για τη διεξαγωγή βιοψίας κώνου είναι ένα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα (CO2 Laser). Αυτή είναι μια έντονη δέσμη φωτός που όχι μόνο κόβει τον ιστό, αλλά επίσης αποστειρώνει και σφραγίζει τον ιστό καθώς αφαιρείται. Οι διαδικασίες λέιζερ μπορεί να συντομεύσουν τον χρόνο επούλωσης, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια διαδικασία είναι πιο κατάλληλη για κάθε μεμονωμένη περίπτωση.