Τι είναι η άτυπη λοβιακή υπερπλασία;

Η άτυπη λοβιακή υπερπλασία είναι μια προκαρκινική κατάσταση που γενικά επηρεάζει τον ιστό του μαστού. Η θεραπεία αυτής της πάθησης συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση τυχόν ύποπτων ιστών για περαιτέρω αξιολόγηση. Γενικά θεωρείται μια καλοήθης κατάσταση, η άτυπη λοβιακή υπερπλασία έχει τη δυνατότητα να γίνει καρκίνος εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Οι γυναίκες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού λαμβάνοντας προληπτικά μέτρα.

Δεν υπάρχει γνωστή, οριστική αιτία για την ανάπτυξη των ανώμαλων κυττάρων που σχετίζονται με την άτυπη υπερπλασία των λοβών. Αρχικά θεωρήθηκε ότι είναι μια καλοήθης κατάσταση, μπορεί να οδηγήσει σε μη επεμβατικό ή in situ καρκίνο εάν τα παθολογικά κύτταρα συνεχίσουν να μεταλλάσσονται και να πολλαπλασιάζονται. Ο όρος in situ υποδηλώνει ότι ο καρκίνος παραμένει περιορισμένος στην αρχική περιοχή της ανώμαλης κυτταρικής ανάπτυξης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μη επεμβατική άτυπη λοβιακή υπερπλασία μπορεί να γίνει επεμβατική και να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, στους λεμφαδένες και στα αιμοφόρα αγγεία.

Η άτυπη λοβιακή υπερπλασία δεν προκαλεί σημεία ή συμπτώματα. Γενικά, αυτή η μορφή υπερπλασίας ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας ρουτίνας ή κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας. Μόλις ολοκληρωθεί η βιοψία, ενδέχεται να παρουσιαστούν ενδείξεις άτυπης υπερπλασίας κατά την ανάλυση των ληφθέντων δειγμάτων. Εάν επιβεβαιωθεί η άτυπη υπερπλασία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μεγαλύτερου τμήματος ιστού για περαιτέρω ανάλυση για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει in situ ή διηθητικός καρκίνος.

Η θεραπεία για την άτυπη υπερπλασία περιλαμβάνει γενικά χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όλου του προσβεβλημένου ιστού. Εάν τα τεστ είναι αρνητικά (καλοήθη), μπορεί να συστηθεί τακτική εξέταση για περαιτέρω έλεγχο για καρκίνο του μαστού. Οι γυναίκες με άτυπη υπερπλασία ενθαρρύνονται να κάνουν αυτοεξετάσεις κάθε μήνα για να ελέγξουν για τυχόν ανωμαλίες ή αλλαγές στο στήθος τους. Ετήσιες μαστογραφίες μπορεί επίσης να προτείνονται ως προληπτικό μέτρο. Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού μπορεί επίσης να υποβάλλονται σε περιοδικές απεικονιστικές εξετάσεις που μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας (MRI).

Οι γυναίκες που έχουν γενετική προδιάθεση για καρκίνο του μαστού μπορούν να εξετάσουν τη χρήση προληπτικών φαρμάκων για ένα χρονικό διάστημα, όπως έναν εκλεκτικό ρυθμιστή υποδοχέα οιστρογόνου (SERM) όπως η ταμοξιφαίνη. Η συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές που στοχεύουν ειδικά στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού παρουσία άτυπης υπερπλασίας μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή. Όσοι αντιμετωπίζουν εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού μπορούν να επιλέξουν να κάνουν μια προληπτική μαστεκτομή, η οποία είναι η χειρουργική αφαίρεση και των δύο μαστών. Λόγω της συσχέτισης μεταξύ θεραπείας συνδυασμού ορμονών και καρκίνου του μαστού, η χρήση συνθετικής προγεστίνης και οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να αποφεύγεται από γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με άτυπη λοβιακή υπερπλασία.

Όσοι διαγιγνώσκονται με άτυπη υπερπλασία έχουν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από κάποιον χωρίς άτυπη υπερπλασία. Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με αυτή την πάθηση σε νεαρή ηλικία μπορεί επίσης να διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Μετά τη διάγνωση της άτυπης λοβιακής υπερπλασίας, οι γυναίκες ενθαρρύνονται να εκπαιδεύονται σχετικά με τους μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού, ώστε να μπορούν να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές και προσεγγίσεις. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να ενθαρρύνονται να παραμείνουν προληπτικές για να μειώσουν τον κίνδυνο για καρκίνο και να εφαρμόσουν επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής, όπως η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους, η τακτική άσκηση και η ισορροπημένη διατροφή.