Η ορθή διάσταση, η οποία είναι επίσης κοινώς γνωστή ως κοιλιακός διαχωρισμός, είναι μια κατάσταση όπου η δεξιά και η αριστερή πλευρά του μυός που καλύπτει το μπροστινό μέρος της κοιλιάς, που ονομάζεται ορθός κοιλιακός, χωρίζονται. Συναντάται συχνότερα σε νεογέννητα, ιδιαίτερα σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή είναι αφροαμερικανικής καταγωγής, και σε έγκυες γυναίκες. Το Diastasis recti είναι συνήθως μόνο ένα αισθητικό ζήτημα και δεν είναι τυπικά επικίνδυνο ή απειλητικό για τη ζωή.
Από το εξωτερικό του σώματος ενός μωρού, το diastasis recti έχει εμφάνιση σαν κορυφογραμμή. Κάθεται στη μέση της κοιλιάς και εκτείνεται περίπου από τον αφαλό μέχρι το στέρνο. Το μέγεθος της κορυφογραμμής εξαρτάται από το πόσο καταπονείται ο μυς σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Συχνά η κορυφογραμμή μπορεί να είναι τόσο λεπτή που φαίνεται εύκολα μόνο όταν το μωρό κρατιέται σε καθιστή θέση.
Σε γυναίκες που βρίσκονται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, τα σημάδια της ορθής διάστασης μπορεί να εμφανιστούν ως επιπλέον μαλακός ιστός και δέρμα στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς. Αυτό μπορεί να εξελιχθεί σε εξόγκωμα που ποικίλλει σε μέγεθος, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Στις πιο ακραίες περιπτώσεις, μέρη του μωρού φαίνονται να πιέζουν προς τα έξω σε ένα εξόγκωμα, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί απλώς να είναι δυνατό να δούμε μέρος της μήτρας.
Η ορθή διάσταση είναι μια κοινή πάθηση, η οποία μπορεί να διαγνωστεί με φυσική εξέταση και δεν είναι σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή. Εάν ένας ασθενής είχε προηγουμένως χειρουργηθεί στην κοιλιά, ένας γιατρός θα πρέπει συνήθως να αποκλείσει την ύπαρξη τομής ή επιγαστρικής κήλης πριν κάνει τη διάγνωση. Ένα υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει στην αποσαφήνιση της διάγνωσης σε περίπτωση που προκύψει αυτή η κατάσταση.
Η κατάσταση συνήθως τελικά θα επουλωθεί χωρίς παρέμβαση. Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει μπορούν να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης εκτελώντας τακτικά μια σειρά από ασκήσεις γνωστές ως τεχνική Tupler. Η πιο συχνή πιθανή επιπλοκή είναι όταν μια κήλη αναπτύσσεται μεταξύ των μυών πριν μπορέσουν να συνδεθούν. Αυτό συνήθως διορθώνεται με χειρουργική επέμβαση.
Η ορθή διάσταση προκαλείται συνήθως από υπερβολική πίεση στο τοίχωμα της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για αυτόν τον λόγο, κάθε είδους άσκηση ή δραστηριότητα που οδηγεί σε παρατεταμένη ή έντονη ένταση στην κοιλιακή χώρα γενικά δεν συνιστάται για γυναίκες που βρίσκονται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους. Οι επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες ή το στέλεχος της μεταφοράς πολλαπλών εμβρύων μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης της πάθησης.