Τι είναι η τερατοσπερμία;

Η τερατοσπερμία είναι η παρουσία μεγάλου αριθμού σπερματοζωαρίων με μη φυσιολογική εμφάνιση στο σπέρμα ενός άνδρα. Όταν περισσότερο από το 40% του σπέρματος έχει δυσπλασίες, μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα και ο άνδρας μπορεί να έχει πρόβλημα να μείνει έγκυος η σύντροφός του. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Ένας ειδικός γονιμότητας μπορεί να συναντηθεί με ασθενείς για να συζητήσει την καλύτερη προσέγγιση στη θεραπεία, δεδομένης της κατάστασης και των τελικών στόχων.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτήν την κατάσταση εξετάζοντας ένα δείγμα στο μικροσκόπιο. Το κακοσχηματισμένο σπέρμα θα είναι άμεσα ορατό και ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τις συγκεντρώσεις τους. Όταν μόνο μια χούφτα σπερματοζωαρίων έχει ασυνήθιστη εμφάνιση, μπορεί να μην αποτελεί σοβαρό εμπόδιο στη γονιμότητα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει κάποιες άλλες εξετάσεις για να αξιολογήσει την ποιότητα του σπέρματος, όπως την αξιολόγηση της κινητικότητας του σπέρματος για να δει εάν το σπέρμα μπορεί να φτάσει με επιτυχία σε ένα ωάριο. Η ασθενής μπορεί να έχει έναν συνδυασμό προβλημάτων, όχι μόνο τερατοσπερμία, που δυσκολεύουν την επίτευξη εγκυμοσύνης.

Μερικές φορές η αιτία της τερατοσπερμίας είναι μια υποκείμενη ασθένεια όπως η κοιλιοκάκη. Οι μεταβολικές και ορμονικές ανισορροπίες είναι συνηθισμένοι ένοχοι, καθώς μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία ωρίμανσης του σπέρματος και μπορεί να δημιουργήσουν ανωμαλίες όπως ασυνήθιστα μεγάλα ή μικρά κεφάλια ή κακοσχηματισμένες ουρές. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ορισμένες εξετάσεις για να μάθει περισσότερα για την κατάσταση, εκτός από την αναθεώρηση του διαγράμματος του ασθενούς για τυχόν σημεία στο ιατρικό του ιστορικό που μπορεί να παρέχουν ενδείξεις. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί γιατί το σπέρμα είναι κακομορφωμένο.

Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην τερατοσπερμία. Τα αντι-οιστρογόνα είναι μια γραμμή θεραπείας που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός για να δει εάν είναι δυνατό να ενθαρρύνει το σπέρμα να ακολουθήσει μια κανονική πορεία ωρίμανσης. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Μπορεί να είναι δυνατή η λήψη δείγματος σπέρματος, η επιλογή βιώσιμου σπέρματος και η χειροκίνητη εμφύτευσή του στο ωάριο. Το ωάριο πρέπει να γονιμοποιηθεί και να αναπτυχθεί κανονικά.

Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση μπορούν να το συζητήσουν με έναν γιατρό και τους συνεργάτες τους για να αποφασίσουν πώς θέλουν να προχωρήσουν. Συνήθως η τερατοσπερμία δεν σχετίζεται με γενετικές ανωμαλίες. Το πρόβλημα έγκειται αποκλειστικά στο σχήμα του σπέρματος και όχι στο DNA που περιέχει. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει ορισμένες εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν υπάρχουν ξεχωριστές ανησυχίες σχετικά με συγγενείς παθήσεις, όπως η προεμφυτευτική γενετική διάγνωση, όπου τα γονιμοποιημένα έμβρυα αξιολογούνται για κοινές γενετικές ασθένειες. Αυτή η εξέταση μπορεί να επιτρέψει στον γιατρό να αποφύγει την εμφύτευση ενός εμβρύου που δεν θα επιβιώσει σε μια πλήρη εγκυμοσύνη.