Ποιες είναι οι επιπτώσεις της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όταν μια γυναίκα προσβάλλεται από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις περισσότερες φορές το μωρό γεννιέται με σύνδρομο συγγενούς ερυθράς (CRS). Η βαρύτητα του CRS εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης στο οποίο βρίσκεται η γυναίκα όταν κολλήσει τη νόσο. Οι γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με το CRS μπορεί να περιλαμβάνουν, κώφωση, καρδιακά προβλήματα, νοητική υστέρηση, νευρολογικές ανωμαλίες ή ελαττώματα όρασης. η κώφωση είναι η πιο κοινή γενετική ανωμαλία που σχετίζεται με το CRS. Η προωρότητα και άλλες πιθανές απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις είναι επίσης κοινές στο CRS. Για την πρόληψη της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να ελέγχουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού τους πριν μείνουν έγκυες.

Η μόλυνση από ερυθρά κατά τους πρώτους πέντε μήνες της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για το αγέννητο μωρό. Στο 80% περίπου των περιπτώσεων στις οποίες η γυναίκα προσβάλλεται από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο θα αρρωστήσει. Όσο νωρίτερα εκτεθεί το αγέννητο μωρό στην ερυθρά, τόσο πιο σοβαρά είναι πιθανό να προσβληθεί.

Εάν η μητέρα κολλήσει ερυθρά κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες κύησης, υπάρχει 85% πιθανότητα το μωρό να γεννηθεί με CRS και κατά τις εβδομάδες 13-16, πιθανότητα 54%. Η προσβολή από ερυθρά μεταξύ της 17ης και της 20ής εβδομάδας της εγκυμοσύνης δημιουργεί μεγάλη πιθανότητα το μωρό να γεννηθεί κωφό. Μετά τις 20 εβδομάδες κύησης, τα περισσότερα μωρά γεννιούνται χωρίς ελαττώματα CRS.

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες που προσβλήθηκαν από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι πρόωρα και να έχουν χαμηλό βάρος γέννησης. Ηπατική λοίμωξη, αναιμία ή χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί επίσης να επηρεάσει το μωρό κατά τη γέννηση. Επιπλέον, ορισμένα μωρά με CRS έχουν αυτό που οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα αναφέρουν ως βλάβες μάφιν βατόμουρου. Αυτά τα μωρά γεννιούνται με ίκτερο και μοβ δερματικές αιμορραγίες γνωστές ως πορφύρα. Ο ιός της ερυθράς μπορεί επίσης να προκαλέσει αποβολή ή θνησιγένεια.

Μόλις μια γυναίκα προσβληθεί από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν το μωρό θα μολυνθεί επίσης ή σε ποιο βαθμό. Όλες οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μπορούν να μάθουν την κατάσταση της ανοσίας τους κατά της ερυθράς με μια απλή εξέταση αίματος με το δάχτυλο. Εάν μια γυναίκα διαπιστώσει ότι δεν έχει ανοσία στον ιό της ερυθράς, θα πρέπει να εμβολιαστεί αμέσως και στη συνέχεια να περιμένει τουλάχιστον 28 ημέρες πριν προσπαθήσει να συλλάβει. Αν και δεν έχουν τεκμηριωθεί περιπτώσεις CRS σε έγκυες γυναίκες που εμβολιάζονται, οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες που είναι ήδη έγκυες να περιμένουν μέχρι να γεννηθεί το μωρό προτού εμβολιαστούν. Οι μη άνοσες έγκυες γυναίκες μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητές τους να κολλήσουν ερυθρά αποφεύγοντας άτομα που έχουν ενεργές λοιμώξεις από ερυθρά.