Ένα βραδινό σακάκι είναι υπέροχο. Ένα αθλητικό μπουφάν είναι μια χαρά. Το μόνο ρούχο που λίγοι άνθρωποι θέλουν να φορέσουν, ωστόσο, είναι ένα ίσιο μπουφάν. Σχεδιασμένο αρχικά στις αρχές του 1700 για τον περιορισμό των κρατουμένων σε φρενοκομεία, το ένδυμα καθιστά την κίνηση του άνω μέρους του σώματος σχεδόν αδύνατη. Στη σύγχρονη εποχή το ίσιο μπουφάν θα θεωρούνταν κάτι παρόμοιο με ένα όργανο βασανιστηρίων, αλλά κάποτε θεωρούνταν μια ανθρώπινη εναλλακτική για τα δεσμά περιορισμού, όπως σχοινιά ή αλυσίδες.
Τα ίσια μπουφάν συνήθως κατασκευάζονται από καμβά ή κάποιο άλλο βαρύ υλικό. Το σακάκι έχει πολύ μακριά, κλειστά μανίκια που μπορούν να δεθούν μεταξύ τους ή να συνδεθούν με χειροπέδες. Όταν κάποιος φορέσει ένα ίσιο μπουφάν, τα χέρια του είναι σταυρωμένα. Όταν τα μανίκια είναι σφιχτά τραβηγμένα και κλειδωμένα είτε στο μπροστινό είτε στο πίσω μέρος, ο χρήστης έχει μικρή ή καθόλου κινητικότητα. Πολλά τέτοια σακάκια διαθέτουν επίσης ένα φαρδύ λουράκι, συνήθως κατασκευασμένο από δέρμα, το οποίο περνά κάτω από την περιοχή του καβάλου του χρήστη και εμποδίζει το τράβηγμα του σακάκι πάνω από το κεφάλι του.
Τις ημέρες πριν από την πρόοδο στη φαρμακολογία και τη σωστή διάγνωση της ψυχικής ασθένειας, οι γιατροί ήταν σε μεγάλο βαθμό μπερδεμένοι σχετικά με το ποια πορεία θεραπείας έπρεπε να ακολουθήσουν με όσους θεωρούνταν τρελοί. Η κύρια σκέψη ήταν ότι ο ασθενής θα έπρεπε να αποτραπεί από το να προκαλέσει βλάβη στον εαυτό του ή στους άλλους. Οι ασθενείς τοποθετούνταν συχνά σε άσυλα που έμοιαζαν περισσότερο με φυλακή παρά με νοσοκομείο, και είτε κλεισμένοι σε κελιά, είτε δεμένοι σε καρέκλες. Έτσι, το ίσιο σακάκι θεωρήθηκε ένα μεγάλο άλμα στη συμπονετική φροντίδα.
Η ιστορία δεν καταγράφει το όνομα του εφευρέτη του σακάκι, αλλά πρώιμες, λογοτεχνικές αναφορές στη συσκευή δείχνουν ότι προέρχεται είτε από τη Γαλλία είτε από την Αγγλία. Ο Δρ. Benjamin Rush, υπογράφων της Διακήρυξης της Ανεξαρτησίας –ο οποίος θεωρείται επίσης ο «Πατέρας της Αμερικανικής Ψυχιατρικής»– ευνόησε τη χρήση περιορισμών ως θεραπεία για ψυχικές ασθένειες. Πιστεύεται ότι ενέκρινε το ίσιο μπουφάν ως κατάλληλο και ελεήμων. Αυτό που δεν γνώριζαν οι γιατροί της εποχής ήταν ότι το να είσαι περιορισμένος με ίσιο μπουφάν μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο. Η ακινητοποίηση των χεριών με τέτοιο τρόπο οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, οίδημα, μούδιασμα και αγωνιώδεις μυϊκές κράμπες.
Τα ίσια μπουφάν στον 21ο αιώνα είναι τώρα περισσότερο η επαρχία των καλλιτεχνών απόδρασης και των καλλιτεχνών της σκηνής παρά της ιατρικής κοινότητας. Οι αποδράσεις με ίσιο μπουφάν έγιναν δημοφιλείς στις αρχές του 1900 από τον μάγο Χάρι Χουντίνι, ο οποίος κέρδισε τη φήμη δραπετεύοντας από τα σακάκια ενώ τον κρεμούσαν ανάποδα από μεγάλα ύψη, τον πέταξαν στα ποτάμια και τον έκλεισαν σε κουτιά. Τα ίσια σακάκια πιστεύεται επίσης ότι χρησιμεύουν ως όργανα βασανιστηρίων και βοηθήματα ανάκρισης σε ορισμένες χώρες που κυβερνώνται από ολοκληρωτικά καθεστώτα.