Η τριγωνίτιδα είναι μια φλεγμονή της φυσαλιδωτής τριγωνικής περιοχής της ουροδόχου κύστης. Το κυστίδιο τριγώνου είναι μια τριγωνική περιοχή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και τα τρία σημεία του τριγώνου αντιστοιχούν στις θέσεις στις οποίες συνδέονται η ουρήθρα και οι ουρητήρες. Τα κοινά συμπτώματα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν πόνο στην ουροδόχο κύστη και προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα. Η ακριβής αιτία της είναι ακόμα άγνωστη και δεν υπάρχει τυποποιημένο σχέδιο θεραπείας. Υπάρχουν, ωστόσο, αρκετά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Το κυστιδικό τρίγωνο είναι η δομή που επιτρέπει στο σώμα να ανιχνεύει πότε η κύστη είναι γεμάτη. Αυτή η επίπεδη, λεία περιοχή είναι εξαιρετικά ευαίσθητη και καθώς η κύστη γεμίζει και διαστέλλεται, αυτή η περιοχή τεντώνεται επίσης. Όταν γίνει αρκετά μεγάλο, η κύστη δίνει σήμα στον εγκέφαλο ότι πρέπει να αδειάσει. όσο περισσότερο διαστέλλεται το κυστιδικό τρίγωνο, τόσο ισχυρότερα γίνονται τα σήματα. Οι ασθένειες που επηρεάζουν αυτό το τμήμα του ιστού, επομένως, τείνουν να προκαλούν προβλήματα με την ούρηση.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές θεωρίες για το τι προκαλεί αυτό το πρόβλημα. Η τριγωνίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά περιστασιακά την εμφανίζουν και οι άνδρες. Για το λόγο αυτό, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι η αιτία σχετίζεται με τα επίπεδα της ορμόνης οιστρογόνου. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ του οικογενειακού ή παιδικού ιστορικού λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης και της εμφάνισης τριγωνίτιδας, επομένως άλλες πιστεύουν ότι οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια φλεγμονή της φυσαλιδώδους τριγωνικής περιοχής.
Συμπτώματα
Η τριγωνίτιδα προκαλεί πόνο στην ουροδόχο κύστη, μειωμένη χωρητικότητα της κύστης και μη φυσιολογική αύξηση της συχνότητας και της παρόρμησης για ούρηση, ιδιαίτερα τη νύχτα. Για μερικούς, το πρόβλημα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο πόνο όταν κάθονται σε συγκεκριμένες στάσεις ή σε δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ. Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν ευαισθησία σε ορισμένα τρόφιμα και η κατανάλωση τους μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.
Διάγνωση
Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι σχεδόν πανομοιότυπα με εκείνα μιας πιο κοινής διαταραχής της ουροδόχου κύστης που ονομάζεται διάμεση κυστίτιδα. Αυτή η ομοιότητα σημαίνει ότι η τριγωνίτιδα συχνά διαγιγνώσκεται εσφαλμένα. Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο είναι ότι το φλεγμονώδες φυσαλιδώδες τρίγωνο ενός ατόμου με τριγωνίτιδα παίρνει ένα μοτίβο λιθόστρωτου που απουσιάζει σε κάποιον με διάμεση κυστίτιδα.
Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης απαιτείται κυστεοσκοπική εξέταση, η οποία διενεργείται από ιατρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας φακός στερεωμένος σε ένα μακρύ κοίλο σωλήνα εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Με τον φακό, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την εξέταση στο εσωτερικό της κύστης και να δει εάν η σχετική περιοχή έχει φλεγμονή. Η κυστεοσκόπηση εκτελείται συχνότερα υπό ελαφριά καταστολή ως εξωνοσοκομειακή διαδικασία.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για την τριγωνίτιδα και ό,τι είναι αποτελεσματικό για ένα άτομο μπορεί να μην έχει αποτέλεσμα για άλλο. Οι επιλογές ανακούφισης του πόνου περιλαμβάνουν μυοχαλαρωτικά για την ανακούφιση από σπασμούς της ουροδόχου κύστης, αντιφλεγμονώδη και αντικαταθλιπτικά, μερικά από τα οποία μπορούν να μειώσουν τον πόνο όταν λαμβάνονται σε χαμηλές δόσεις. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν η μόλυνση συνοδεύει τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Ένας άλλος τύπος θεραπείας, που ονομάζεται επικάλυψη ή ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιείται μερικές φορές για την παροχή γρήγορης ανακούφισης από τον πόνο. Μια επικάλυψη της ουροδόχου κύστης εφαρμόζεται στο όργανο μέσω ενός καθετήρα και είναι συνήθως ένα κοκτέιλ φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής και για να βοηθήσουν την επούλωση της ουροδόχου κύστης.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αύξηση της κύστης ή η κυστεκτομή, εξετάζονται μόνο αφού έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες επιλογές. Σε μια αύξηση της κύστης, η κύστη επεκτείνεται και ενισχύεται με την προσθήκη τμημάτων εντερικού ιστού. Η κυστεκτομή είναι μια θεραπεία τελευταίας λύσης που περιλαμβάνει την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, ακολουθούμενη από επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.
Αυτοφροντίδα
Για μερικούς ανθρώπους, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσφέρει μόνιμη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια, αλλά είναι πολύ πιο συνηθισμένο η τριγωνίτιδα να μετατραπεί σε μια χρόνια πάθηση στην οποία τα συμπτώματα είναι ελεγχόμενα, με περιστασιακές εξάρσεις πόνου και ουροποιητικά προβλήματα. Η διερεύνηση των επιλογών αυτοεξυπηρέτησης μπορεί να ενισχύσει την ανακούφιση που προσφέρει η φαρμακευτική αγωγή και να βοηθήσει ένα άτομο με τη νόσο να αισθάνεται ότι ελέγχει περισσότερο τα συμπτώματά του.
Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η εξάλειψη ορισμένων τροφών από τη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των εξάρσεων. Οι τροφές ενεργοποίησης δεν είναι ίδιες για όλους, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν εσπεριδοειδή και ορισμένους τύπους χυμών φρούτων, σοκολάτα, δημητριακά, καφεΐνη και ανθρακούχα ποτά. Η χρήση μη περιοριστικών ρούχων και η διακοπή του καπνίσματος είναι δύο άλλες επιλογές που μπορούν συχνά να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.