Τι είναι το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων;

Το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων είναι μια διαταραχή πήξης όπου το αίμα ενός ασθενούς αρχίζει να πήζει ανώμαλα ως αποτέλεσμα μιας σειράς αυτοάνοσων αντιδράσεων. Σε πρωτογενείς περιπτώσεις της νόσου, οι ασθενείς αναπτύσσουν την πάθηση χωρίς προϋπάρχουσες και δυνητικά συνδεδεμένες αιτίες, ενώ δευτερεύουσες περιπτώσεις εμφανίζονται όταν οι ασθενείς έχουν μια υπάρχουσα αυτοάνοση διαταραχή και το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων εμφανίζεται ως επιπλοκή. Η διαχείριση αυτής της κατάστασης συνήθως περιλαμβάνει τη θεραπεία του ασθενούς με αντιπηκτικά φάρμακα για τη διάσπαση των θρόμβων και την πρόληψη πιθανών θανατηφόρων συνεπειών της πήξης, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε έναν ασθενή με σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων, το ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει αντισώματα σε ενώσεις που βρίσκονται στο αίμα και αρχίζει να τις επιτίθεται. Αυτό προκαλεί βαριά πήξη. Ο ασθενής κινδυνεύει από εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, όπου σχηματίζεται θρόμβος στο πόδι, μαζί με θρόμβους αίματος σε άλλα σημεία του σώματος, όπως στους πνεύμονες. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο εάν σχηματιστεί θρόμβος στον εγκέφαλο ή ταξιδέψει στον εγκέφαλο.

Σε έγκυες γυναίκες, το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές συμπεριλαμβανομένης της απώλειας εγκυμοσύνης. Οι έγκυες γυναίκες τείνουν να διατρέχουν κίνδυνο για προβλήματα πήξης σε φυσιολογικές συνθήκες και η εμφάνιση ενός προβλήματος με την πήξη του αίματος στην εγκυμοσύνη αποτελεί αιτία ανησυχίας. Ένας μαιευτήρας μπορεί να αξιολογήσει μια ασθενή με διαταραχή πήξης για να προσδιορίσει τον βαθμό κινδύνου και να αναπτύξει ένα κατάλληλο σχέδιο για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο σε ένα από τα άκρα και εξάνθημα. Το αίμα του ασθενούς μπορεί να ληφθεί για να αναζητηθούν αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα, αν και είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η παρουσία αυτών των αντισωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο ασθενής έχει τη διαταραχή. Περίπου το δύο τοις εκατό του πληθυσμού φαίνεται να αναπτύσσει φυσικά αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα χωρίς καμία παρενέργεια. Για μια σταθερή διάγνωση, ένας γιατρός θα πρέπει να επιβεβαιώσει την παρουσία προβλημάτων πήξης και να αποκλείσει τυχόν άλλες πιθανές αιτίες της διαταραχής της πήξης του ασθενούς.

Η θεραπεία αυτής της πάθησης ξεκινά με τη χρήση αντιπηκτικών για τη διάσπαση θρόμβων και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Εάν έχει σχηματιστεί θρόμβος και δεν μπορεί να σπάσει με φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνσή του. Στην περίπτωση ασθενών που έχουν αναπτύξει επιπλοκές όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες ιατρικές παρεμβάσεις. Για τις έγκυες γυναίκες που δεν παρουσιάζουν απώλεια εγκυμοσύνης, η εγκυμοσύνη θα ταξινομηθεί ως υψηλού κινδύνου και η ασθενής πρέπει να παρακολουθείται στενά καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που έχουν σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων μπορεί να θέλουν να αποφύγουν την εγκυμοσύνη λόγω των αυξημένων κινδύνων.