Τι είναι ο αυχενικός ίλιγγος;

Ο αυχενικός ίλιγγος είναι μια κατάσταση που σχετίζεται με την κίνηση της κεφαλής ή του λαιμού. Μερικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την αίσθηση της περιστροφής στο κεφάλι ή γύρω από ένα δωμάτιο. Τα αίτια του αυχενικού ιλίγγου συνήθως προέρχονται από τραύμα στο εσωτερικό αυτί, στο κεφάλι ή στον αυχένα. Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν αυτόν τον τύπο ιλίγγου μετά από μια σειρά απεικονιστικών εξετάσεων. Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει φάρμακα, φυσικοθεραπεία κεφαλής και λαιμού ή χειρουργική επέμβαση.

Το πρόβλημα της ζάλης εμφανίζεται ανάλογα με τη στάση του αυχένα ή την κίνηση του κεφαλιού. Η απλή στροφή του κεφαλιού αριστερά ή δεξιά ενώ κάθεστε όρθια ή ξαπλωμένη μπορεί να προκαλέσει αυχενικό ίλιγγο σε μερικούς ανθρώπους. Άλλες κινήσεις του κεφαλιού και των ματιών μπορεί επίσης να πυροδοτήσουν την πάθηση. Μια αίσθηση ανισορροπίας ενώ στέκεστε ή περπατάτε συχνά υποδηλώνει ίλιγγο. Ο καλοήθης ίλιγγος παροξυσμικής θέσης (BPPV) αναφέρεται στον ίλιγγο ή τη ζάλη που σχετίζεται με προβλήματα στο εσωτερικό αυτί, όπως η συσσώρευση υγρών.

Άλλα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Μερικοί ασθενείς μπορεί να υποφέρουν μόνο σπάνιες κρίσεις ζάλης, ενώ άλλοι μπορεί να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια. Και στις δύο περιπτώσεις, τα επεισόδια συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από ένα λεπτό σύμφωνα με ιατρικές πηγές. Εκτός από την απώλεια ισορροπίας, η ζάλη και η ζαλάδα υποδηλώνουν ίλιγγο. Πρόσθετοι παράγοντες που υποδηλώνουν BPPV περιλαμβάνουν αισθήματα περιστροφής γύρω από ένα δωμάτιο, θολή όραση, ακόμη και ναυτία και έμετο.

Το μαστίγιο και άλλοι τραυματισμοί στο κεφάλι και στον αυχένα, μπορεί να προκαλέσουν στον ασθενή ίλιγγο κατά διαστήματα. Οι ιατρικές αναφορές υποδεικνύουν επίσης ότι ο πόνος και η δυσκαμψία από τραυματισμούς, αρθρίτιδα, χειρουργική επέμβαση στον αυχένα και χειροπρακτικές θεραπείες προσαρμογής μπορούν να συμβάλουν στον BPPV ή στον αυχενικό ίλιγγο λόγω σπονδυλικών ανωμαλιών όπως το σύνδρομο αγγειακής συμπίεσης. Οι σπάνιες αιτίες αυτού του τύπου ιλίγγου περιλαμβάνουν βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή καταστάσεις που επηρεάζουν το εσωτερικό αυτί, όπως η νόσος του Meniere.

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση για να αξιολογήσει τυχόν ακούσιες κινήσεις των ματιών, ζάλη που σχετίζεται με κινήσεις των ματιών και συγκεκριμένες θέσεις του σώματος που μπορεί να προκαλέσουν ζάλη. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να βάλει τον ασθενή να ξαπλώσει ανάσκελα, να γυρίσει το κεφάλι του στη μία πλευρά και να τοποθετήσει το κεφάλι ελαφρώς πάνω από την άκρη του κρεβατιού εξέτασης. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) σαρώνει το κεφάλι και το σώμα για να ανιχνεύσει τυχόν όγκους ή βλάβες που μπορεί να προκαλούν ζάλη. Η ENG, ή ηλεκτρονυσταγμογραφία, περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτροδίων για την εξέταση μη φυσιολογικών κινήσεων των ματιών. Μια βιντεονυσταγμογραφία ελέγχει για προβλήματα στο εσωτερικό αυτί ή ακούσιες κινήσεις των ματιών που μπορεί να προκαλούν αυχενικό ίλιγγο.

Για να περιοριστούν τα επεισόδια ζάλης, οι γιατροί προτείνουν φυσικοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, εάν οι άλλες επιλογές δεν έχουν αποτέλεσμα. Η ελαφριά φυσικοθεραπεία δίνει έμφαση στην επίτευξη σωστής κινητοποίησης και στάσης. Ορισμένες ιατρικές πηγές συνιστούν μυοχαλαρωτικά ή αυχενικούς αποκλεισμούς για τη μείωση του πόνου και των σπασμών που σχετίζονται με τον αυχενικό ίλιγγο. Μια άλλη προσέγγιση για την πρόληψη της ζάλης περιλαμβάνει τη χειρουργική απόφραξης καναλιού στην οποία οι χειρουργοί εισάγουν ένα βύσμα οστού σε μέρος του εσωτερικού αυτιού για να σταματήσουν τη ζάλη που προκαλείται από το BPPV.