Τι είναι η αναισθησία με σέλα;

Η αναισθησία της σέλας, ή η ουραία αναισθησία, αναφέρεται στο μούδιασμα γύρω από τη βουβωνική χώρα, κατά μήκος των γλουτών και μέσω του περίνεου, της σάρκας μεταξύ των γλουτών. Όταν εμφανίζεται αυθόρμητα, μπορεί να είναι σημάδι βλάβης του νωτιαίου μυελού και μπορεί να είναι σύμπτωμα επείγουσας ιατρικής ανάγκης. Μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν αναισθησιολόγο για μια ιατρική διαδικασία. Και στις δύο περιπτώσεις, ορισμένες νευρολογικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί η έκταση της απώλειας της αίσθησης.

Η αυθόρμητη ανάπτυξη της αναισθησίας της σέλας συνδέεται συχνά με το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς. Αυτή η ιατρική κατάσταση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στις νευρικές ρίζες στη βάση του νωτιαίου μυελού. Είναι γνωστά ως «ιπποκήλη» ή «ουρά αλόγου» λόγω της εμφάνισής τους και συνήθως παρουσιάζουν τραυματισμούς ως αποτέλεσμα κήλης δίσκου. Εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει παράλυση. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναπτύξουν ακράτεια και άλλα προβλήματα.

Εκτός από την πρόκληση αναισθησίας στη σέλα, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβάλει στην αδυναμία, την ακράτεια και τον κακό συντονισμό των ποδιών. Μια ιατρική μελέτη απεικόνισης μπορεί να αποκαλύψει βλάβη στο νωτιαίο μυελό, ενώ μια φυσική εξέταση μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις συγκεκριμένες νευρικές ρίζες που εμπλέκονται. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού και την πρόληψη μόνιμων βλαβών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση μπορεί να περιλαμβάνει ανάπαυση μαζί με φυσικοθεραπεία για την εκ νέου ανάπτυξη της δύναμης και του συντονισμού ενώ παράλληλα προστατεύεται η σπονδυλική στήλη.

Το μπλοκ σέλας είναι μια τεχνική αναισθησίας που μπορεί να συστήσουν οι πάροχοι φροντίδας για ορισμένες διαδικασίες γύρω από τη βουβωνική χώρα. Ένας λόγος για να χρησιμοποιήσετε την αναισθησία με σέλα είναι σε μια επισιοτομή, όπου ένας γιατρός κόβει το περίνεο για να διευκολύνει τον τοκετό ενός μωρού. Αυτό μπορεί να είναι αρκετά επώδυνο και απαιτείται αναισθησία για να διατηρείται ο ασθενής άνετος. Οι αναισθησιολόγοι μπορεί να συστήσουν αναισθησία με σέλα για άλλες επεμβάσεις που αφορούν το περίνεο, όπως η παροχέτευση αποστημάτων γύρω από τον πρωκτό.

Για να εκτελέσει ένα μπλοκ της σέλας, ο αναισθησιολόγος προετοιμάζει προσεκτικά το κάτω μέρος της πλάτης του ασθενούς, σκουπίζοντάς το με αντισηπτικά για να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης. Μια βελόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μουδιάσει την περιοχή πριν εισαγάγετε μια μεγαλύτερη βελόνα για να μουδιάσει το νωτιαίο μυελό. Τα σήματα πόνου δεν θα κινούνται πλέον στη σπονδυλική στήλη, επιτρέποντας στους παρόχους φροντίδας να συνεχίσουν μια διαδικασία. Συνήθως, ο γιατρός συνιστά μια σύντομη περίοδο αναμονής και έναν έλεγχο για να βεβαιωθείτε ότι η αναισθησία έχει δράσει πριν προχωρήσετε, για να μειωθεί ο κίνδυνος πρόκλησης πόνου και ενόχλησης ξεκινώντας ενώ ο ασθενής έχει ακόμα αίσθηση.