Η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση είναι ένας υποτύπος λοίμωξης που εμφανίζεται συνήθως στα νύχια των ποδιών. Προκαλείται από μύκητες και εμφανίζεται ως λευκές κηλίδες που ξεκινούν από την πλάκα του νυχιού και εξαπλώνονται στο κρεβάτι του νυχιού. Οι μύκητες μπορεί να μοιάζουν με σκόνη όταν η κατάσταση εμφανιστεί για πρώτη φορά και συνήθως κάνει το νύχι του ποδιού να ξεφλουδίζει. Αυτή η μόλυνση μπορεί να αντιμετωπιστεί με από του στόματος και τοπική αντιμυκητιασική φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις.
Τα τυπικά πρώιμα συμπτώματα της λευκής επιφανειακής ονυχομυκητίασης περιλαμβάνουν έναν λευκό αποχρωματισμό στην κορυφή του νυχιού. Το νύχι μπορεί να γίνει παχύ, να σχιστεί και να προκαλέσει πόνο ενώ φοράτε παπούτσια που γεμίζουν το προσβεβλημένο νύχι. Περίπου το 10% όλων των μυκητιασικών λοιμώξεων που προσβάλλουν τα νύχια των ποδιών ή των νυχιών των χεριών είναι αυτού του τύπου, που εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες άνδρες.
Η διάγνωση περιλαμβάνει το κούρεμα ενός κομματιού του νυχιού και την εξέτασή του στο μικροσκόπιο. Άλλες διαταραχές μπορεί να μιμούνται την εμφάνιση μυκήτων που προκαλούν την πάθηση, επομένως ορισμένοι επαγγελματίες υγείας προτιμούν να τοποθετούν το κομμένο θραύσμα του νυχιού σε ένα ειδικό δοχείο και να περιμένουν να αναπτυχθούν μύκητες στο εργαστήριο. Ο ακριβής τύπος των μυκήτων μπορεί να αναγνωριστεί καθώς αναπτύσσονται τα σπόρια.
Η θεραπεία αυτής της πάθησης συνήθως περιλαμβάνει από του στόματος αντιμυκητιακή φαρμακευτική αγωγή, η οποία συνήθως θεραπεύει τη διαταραχή εντός τριών μηνών. Μπορεί να χρησιμοποιηθούν τοπικές αλοιφές ή κρέμες μαζί με το από του στόματος φάρμακο, αλλά γενικά δεν διεισδύουν πλήρως στην πλάκα του νυχιού για να φτάσουν στο κρεβάτι του νυχιού. Οι ποδίατροι προτείνουν συνήθως συνδυασμό των δύο θεραπειών.
Πριν βγουν στην αγορά τα σύγχρονα φάρμακα, η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση και άλλες μορφές της νόσου αποτελούσαν πρόκληση για τους ασθενείς. Τα νύχια των ποδιών και των χεριών λαμβάνουν πολύ λίγο αίμα και τα παλαιότερα φάρμακα απέτυχαν να εισέλθουν σταθερά στην κυκλοφορία του αίματος. Ακόμη και με τη σύγχρονη ιατρική, η πάθηση θεωρείται δαπανηρή στη θεραπεία και συνήθως επιστρέφει. Μερικές φορές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί το νύχι και να επιτραπεί σε τοπικά φάρμακα να φτάσουν στο κρεβάτι του νυχιού.
Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρδιακή ή ηπατική νόσο δεν πρέπει να λαμβάνουν από του στόματος φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες θεωρούνται ήσσονος σημασίας και μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος και ναυτία. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως συμβουλεύουν τους ασθενείς να αποφεύγουν τις κοινοτικές περιοχές κολύμβησης, όπου μπορεί να εξαπλωθούν οι μύκητες.
Τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη είναι πιο επιρρεπή να αναπτύξουν αυτή τη μόλυνση, όπως και όσοι πάσχουν από αγγειακές διαταραχές που προκαλούν κακή κυκλοφορία. Εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 60 ετών και σε όσους έχουν οικογενειακό ιστορικό μυκητιασικών λοιμώξεων. Το να φοράτε παπούτσια που περιορίζουν τη ροή του αέρα στα πόδια μπορεί επίσης να το επιτρέψει να αναπτυχθεί.