Ένα ράμμα μπορεί να είναι πιο κοινά γνωστό στον ιατρό ως βελονιά ή ράμματα. Πρόκειται για πραγματικές βελονιές, όπως το ράψιμο, χρησιμοποιώντας μια ποικιλία υλικών και ινών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το κλείσιμο των πληγών. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές κλεισίματος τραύματος και ο τύπος που προτιμάται μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού και την περιοχή που ράβεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται ένας συγκεκριμένος τύπος βελονιάς που ονομάζεται ράμμα με κορδόνι.
Η βασική τεχνική για την εκτέλεση ενός ράμματος με κορδονάκι είναι η ραφή σε κύκλο γύρω από μια πληγή ή ανοιχτό μέρος του σώματος που χρειάζεται κλείσιμο. Μόλις ολοκληρωθεί ο κύκλος, τα δύο άκρα του υλικού του ράμματος έλκονται μεταξύ τους για να κλείσουν το δέρμα, τα όργανα ή άλλες ραμμένες περιοχές. Μερικές φορές ένας χειρουργός θα μπορούσε να δημιουργήσει δύο κύκλους με αυτήν την τεχνική ραφής και αυτό μπορεί να προκαλέσει την αναστροφή της ανοιχτής περιοχής που απαιτεί κλείσιμο, γεγονός που μπορεί να δημιουργήσει ένα πιο σφιχτό και ασφαλές κλείσιμο. Η αναλογία με ένα πορτοφόλι είναι εύκολο να κατανοηθεί όταν οι άνθρωποι σκέφτονται ένα πορτοφόλι με κορδόνια περίσφιξης που μπορεί να τραβηχτεί μαζί με ένα μόνο κορδόνι περασμένο στο επάνω μέρος του πορτοφολιού.
Είναι πολλές οι φορές που προτιμάται το ράμμα με πορτοφόλι σε μια χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να είναι πιο εφαρμόσιμο όταν οι άνθρωποι κλείνουν ένα κοίλο όργανο ή οποιαδήποτε μορφή στρογγυλής πληγής ή ελαττώματος. Μερικές φορές αυτή η μορφή συρραφής χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση μικρών ελαττωμάτων στην καρδιά όπως ένας ανοιχτός πόρος, αλλά μπορεί να ενδείκνυται ιδιαίτερα για χειρουργική επέμβαση εντέρου και για κλείσιμο των ανοιγμάτων που αφήνονται όταν αφαιρείται ένα όργανο όπως η σκωληκοειδής απόφυση.
Αυτή η μορφή συρραφής θα μπορούσε να έχει λιγότερες εφαρμογές στην επιφάνεια του δέρματος επειδή το κλείσιμο θα μπορούσε να έχει ως αποτέλεσμα το δέρμα να μην τοποθετείται ομοιόμορφα μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να σημαίνει μεγαλύτερες ουλές. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν ορισμένοι γιατροί που υποστηρίζουν τη χρήση του κατά την αφαίρεση καλοήθων καρκίνων του δέρματος και αναφέρουν λογικά αποτελέσματα στην εμφάνιση για τους ασθενείς μετά την αφαίρεση. Η θέση στο σώμα θα μπορούσε να κάνει τη διαφορά και είναι απίθανο να χρησιμοποιηθεί ράμμα με κορδόνι στο πρόσωπο μετά την αφαίρεση ενός μεγάλου καρκίνου του δέρματος.
Το ράμμα με κορδόνι είναι ένας από τους πολλούς τύπους ραμμάτων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το κλείσιμο μιας πληγής και απεικονίζει τη μεγάλη ποικιλία που υπάρχει στις επιλογές κλεισίματος πληγών. Μερικές φορές, ακόμη και μεγάλα χειρουργικά τραύματα δεν κλείνονται με καμία μορφή βελονιών και οι γιατροί επιλέγουν άλλες τεχνικές κλεισίματος με χειρουργικά συνδετικά ή χειρουργική κόλλα. Ωστόσο, για στρογγυλά τραύματα και σε διάφορες άλλες περιπτώσεις, αυτή η τεχνική μπορεί να είναι η πλέον κατάλληλη.