Η αντιολίσθηση είναι μια διαταραχή της σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από εξάρθρωση τουλάχιστον ενός σπονδύλου σε σχέση με έναν άλλο. Εμφανίζεται όταν ένα άνω σπονδυλικό σώμα, το κύριο μέρος ενός σπονδύλου, γλιστρά προς τα εμπρός σε σχέση με τον κάτω σπόνδυλο. Καθώς απομακρύνεται από τη θέση του, μπορεί να τσιμπήσει τα νωτιαία νεύρα που συνδέονται με τους σπονδύλους που εμπλέκονται στη μετατόπιση και επίσης ενδεχομένως να βλάψει τον νωτιαίο μυελό. Αυτή η κατάσταση βαθμολογείται με βάση τη σοβαρότητα με βάση το πόσο μπροστά έχει γλιστρήσει ένας σπόνδυλος.
Τα κατάγματα είναι η πιο κοινή αιτία για την αντιολίσθηση, αν και μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνότερα με τον τέταρτο και τον πέμπτο οσφυϊκό σπόνδυλο, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε άλλες περιοχές της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ποικίλα συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση και τη βαρύτητα της αντιολίσθησης. Μερικά κοινά σημάδια είναι μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, μη φυσιολογικές αισθήσεις, απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης, πόνος στη σπονδυλική στήλη ή στην περιοχή που νευρώνεται από τα εμπλεκόμενα νεύρα και δυσκολία στον έλεγχο των ποδιών.
Οι ιατρικές απεικονιστικές μελέτες χρησιμοποιούνται για την απεικόνιση της σπονδυλικής στήλης. Οι μετατοπισμένοι σπόνδυλοι θα είναι καθαρά ορατοί στις εικόνες και ένας γιατρός μπορεί να μετρήσει για να καθορίσει τον βαθμό μετατόπισης. Αυτό θα ληφθεί υπόψη, μαζί με τα αποτελέσματα μιας συνέντευξης με ασθενή, κατά την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας. Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης ή άλλων προβλημάτων, ο γιατρός μπορεί να θεωρήσει ότι η συντηρητική θεραπεία δεν θα είναι αρκετή για την αντιμετώπιση του προβλήματος.
Οι συντηρητικές θεραπείες για την αντιολίσθηση συνίστανται σε ξεκούραση και ήπια φυσικοθεραπεία. Ο ασθενής μπορεί να τεθεί σε ανάπαυση στο κρεβάτι για να επιτρέψει στη σπονδυλική στήλη να αναρρώσει χωρίς καταπόνηση και να παραταθεί η διαδικασία επούλωσης. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει να παραλείψετε αυτή τη θεραπεία και να προχωρήσετε σε χειρουργικές επιλογές όπως η σπονδυλοδεσία, όπου ο μετατοπισμένος σπόνδυλος θα μετακινηθεί ξανά στη θέση του και θα συγχωνευθεί σε έναν γείτονα για να τον κρατήσει σε ευθυγράμμιση. Η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη θα διορθώσει την ανώμαλη θέση των σπονδύλων, αν και μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρούς κινδύνους, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου μόλυνσης ή μόνιμης νευρικής βλάβης.
Όταν διαγνωστεί με αντιολίσθηση, οι ασθενείς μπορεί να θεωρήσουν χρήσιμο να ρωτήσουν για τις διαθέσιμες θεραπείες και να λάβουν πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της καθεμίας. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συζητήσει τον πιθανό χρόνο ανάρρωσης και άλλα θέματα που μπορεί να είναι σημαντικό να γνωρίζει ο ασθενής. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επανατοποθετήσει τους σπονδύλους, συμπτώματα όπως ο πόνος και τα νευρολογικά προβλήματα μπορεί μερικές φορές να επιμείνουν.