Οίδημα μυελού των οστών (BME) εμφανίζεται όταν η περίσσεια υγρών στο μυελό των οστών συσσωρεύεται και προκαλεί οίδημα. Αυτή η κατάσταση προκαλείται συχνά από μια προστατευτική αντίδραση του σώματος ως απόκριση σε τραυματισμό ή φλεγμονή. όταν το σώμα τραυματίζεται, τα κύτταρα του αίματος αποστέλλονται στο σημείο του τραυματισμού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών και να οδηγήσει σε οίδημα του μυελού των οστών. Μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα άλλης ιατρικής πάθησης ή ασθένειας όπως η οστεοπόρωση ή οι όγκοι. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ή να μην εμφανιστούν με αυτήν την πάθηση, με τα πιο κοινά συμπτώματα να είναι οίδημα και/ή πόνος στο σημείο του τραυματισμού. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του οιδήματος, οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν ανάπαυση, φάρμακα, ενέσεις στεροειδών ή χειρουργική επέμβαση.
Μια σπογγώδης, εύκαμπτη ουσία μέσα σε ένα οστό, ο μυελός των οστών είναι υπεύθυνος για την παραγωγή νέων αιμοσφαιρίων. Αυτά τα κύτταρα – ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια – μεταφέρουν οξυγόνο, καταπολεμούν τη μόλυνση και επιτρέπουν στο αίμα να πήξει για να σταματήσει την υπερβολική αιμορραγία που προκαλείται από τραυματισμό. Το οίδημα, ή η φλεγμονή που προκαλείται από την περίσσεια υγρού, είναι συνήθως αποτέλεσμα υποκείμενου τραυματισμού ή πάθησης και μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους μαλακούς ιστούς όσο και στον μυελό των οστών.
Αιτίες
Οίδημα στο μυελό των οστών που οδηγεί σε οίδημα μυελού των οστών μπορεί να συμβεί με περιστατικά όπως κατάγματα, διάλειμμα στη συνέχεια του οστού, τραυματισμούς συνδέσμων και μώλωπες στα οστά. Μια άλλη αιτία της BME είναι μια κατάσταση γνωστή ως αρθρίτιδα, η οποία είναι η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης ή της επένδυσης των αρθρώσεων. Αυτή η υπερβολική συσσώρευση υγρών μπορεί επίσης να συμβεί με καταστάσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα, μια διαταραχή των αρθρώσεων που προκαλείται από φθορά. οστεοπόρωση ή μαλάκωμα των οστών. ισχαιμία, μείωση της ροής του αίματος. και όγκους.
Συμπτώματα και διάγνωση
Το οίδημα του μυελού των οστών μπορεί να είναι παρόν με ή χωρίς πόνο και δυσλειτουργία του εμπλεκόμενου οστού ή της άρθρωσης. Συχνά, τα συμπτώματα που παρουσιάζονται σχετίζονται με την υποκείμενη αιτία της συσσώρευσης υγρών. Για παράδειγμα, ο επαναλαμβανόμενος, ήπιος έως μέτριος πόνος μπορεί να είναι παρών με δομικές αλλαγές, όπως οίδημα, της άρθρωσης που συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με συμπτώματα αρθρίτιδας, όταν ο έντονος, οξύς πόνος μπορεί να είναι σημάδι κάποιου είδους τραύματος στα οστά, όπως συχνά παρατηρείται με μώλωπες ή κατάγματα. Η περίσσεια υγρού ή η φλεγμονή που είναι αποτέλεσμα BME εντοπίζεται συνήθως μέσω ακτινογραφικών εικόνων όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI). προτού η μαγνητική τομογραφία ήταν μια επιλογή, δεν ήταν δυνατή η διάγνωση αυτής της πάθησης.
Θεραπεία
Η θεραπεία για το οίδημα του μυελού των οστών αντιστοιχεί άμεσα στην υποκείμενη αιτία του οιδήματος και της συσσώρευσης υγρών. Η σωστή φροντίδα των οξέων τραυματισμών και η διαχείριση ιατρικών καταστάσεων που προκαλούν αυτή την αύξηση του υγρού του μυελού των οστών μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα του πόνου και της δυσλειτουργίας. Η χρήση αναλγητικών για τον πόνο και σε σοβαρές περιπτώσεις, ενέσεις στεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένων συνδέσμων, κατάγματα καρφίτσας για σωστή επούλωση ή αφαίρεση όγκων μπορεί να είναι απαραίτητη για τη μείωση των προβλημάτων χρόνιου ή μακροχρόνιου οιδήματος και του πόνου. Ενώ υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για το οίδημα του μυελού των οστών.