Δεν υπάρχει θεραπεία για ιστό που έχει ήδη πεθάνει. Αν και ο νεκρωμένος ιστός είναι νεκρός, ο ιστός στη γύρω περιοχή μπορεί να σωθεί αφαιρώντας τον νεκρό ιστό και βοηθώντας στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στην πληγείσα περιοχή. Σε έναν συγκεκριμένο τύπο νέκρωσης, γνωστό ως αναγγειακή νέκρωση, υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη περαιτέρω βλάβης.
Μόλις εμφανιστεί η νέκρωση, δεν μπορεί να γίνει τίποτα για την αντιμετώπισή της. Ο ιστός που έχει πεθάνει δεν μπορεί να ανακτηθεί και εάν η βλάβη είναι αρκετά εκτεταμένη, ο κατεστραμμένος ιστός πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά από το ζωντανό άτομο. Ένα μεγάλο τμήμα ιστού που πεθαίνει είναι γνωστό ως γάγγραινα, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Σε ακραίες περιπτώσεις γάγγραινας, ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει ένα μεγάλο τμήμα ιστού ή ακόμα και ένα ολόκληρο άκρο. Η αφαίρεση του γαγγραινώδους ιστού μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τον ιστό που έχει ήδη επηρεαστεί από νέκρωση, η βελτίωση της κυκλοφορίας στον περιβάλλοντα ιστό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσής του. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος, που μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση εμποδίζοντας τη ροή του αίματος σε κοντινές περιοχές. Επιπλέον, η φυσικοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την άσκηση της πληγείσας περιοχής.
Η αγγειακή νέκρωση, η οποία είναι επίσης γνωστή ως άσηπτη νέκρωση, είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένας ασθενής χάνει οστικό ιστό. Η κατάσταση αναπτύσσεται όταν η ροή του αίματος σε ένα οστό περιορίζεται ή διακόπτεται. Τελικά, αυτή η έλλειψη ροής αίματος προκαλεί τον θάνατο του οστικού ιστού.
Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση συνήθως ξεκινά με φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία, αν και οι περισσότεροι ασθενείς τελικά χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν μερικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για τον έλεγχο του πόνου όσο και για την πρόληψη της συσσώρευσης θρόμβων αίματος ή λιπιδίων που μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση. Η βελτίωση της ροής του αίματος στην προσβεβλημένη άρθρωση είναι πρωταρχικό μέλημα και πολλοί γιατροί συνιστούν τη μείωση του βάρους που εφαρμόζεται στην άρθρωση καθώς και την άσκηση ασκήσεων χαμηλής πίεσης.
Εάν η πάθηση εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί αφαιρώντας το προσβεβλημένο τμήμα του οστού. Όταν γίνει αυτό, η κατάσταση εξαλείφεται. Το τμήμα του οστού που λείπει, εάν είναι σημαντικό, μπορεί να αντικατασταθεί από οστικό μόσχευμα. Εάν η πάθηση δεν εντοπιστεί αρκετά νωρίς, η προσβεβλημένη άρθρωση μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί χειρουργικά. Η αντικατάσταση της άρθρωσης πραγματοποιείται πιο συχνά στο γόνατο ή στο ισχίο, όταν άλλες θεραπείες ήταν ανεπιτυχείς ή όταν η πάθηση δεν εντοπίστηκε αρκετά σύντομα.